實習醫生玉如意 130兒科

作者 ︰ 零零四七

今天是去兒科報到的日子。

在醫院門口下了車,玉如意對張奕揮揮手,拐進了家屬院周醫生家。

周醫生和蒲醫生夫妻倆正在吃早餐,見到玉如意進來,蒲醫生先笑了︰「今天是來向我道別呢還是向周媽媽報到?」

「一舉兩得 !」玉如意笑嘻嘻地走到他們面前,夸張地來了個九十度的鞠躬,「多謝外科蒲主任關照,懇請兒科周主任收留!」

「古靈精怪!」周醫生招呼玉如意坐到自己身邊,殷切地問,「還沒吃早餐吧?家里有面包,周媽媽再給你熱杯牛女乃好不好?」

「我早吃了!」玉如意催促周醫生,「你快點,千萬不要遲到了!」

蒲醫生故意逗玉如意︰「膽子不小啊,究竟該周媽媽管你還是你管周媽媽?」

玉如意涎著臉說︰「在家里周媽媽就听我的,在科室里我就听周媽媽的!」

見玉如意又在看時間,周媽媽笑著說︰「就算遲到一點都沒關系,我的原則是只要把份內的事做好,其它的都好商量。」

「我是第一天去兒科嘛,遲到了不好。」

看到周醫生吃完了早餐,玉如意趕緊站起來︰「蒲爸爸洗碗,我們先走了。」

蒲醫生裝著很無辜的樣子︰「怎麼?我也要听你指揮?」

「是哩。」玉如意朝蒲醫生吐吐舌頭,「我要替燕子管著你們!」

兒科在住院部三樓。

剛上樓,玉如意就听到醫生辦公室傳來吵鬧聲「……你以為我沒錢是不是?當心我用錢砸死你!」緊接著是「啪!」地一聲響,像拍桌子或者摔凳子的聲音。

玉如意緊張地看了一眼周醫生,周醫生加快了腳步,邊走邊喊︰「干嘛呢?誰弄那麼大聲?想把我們的孩子都嚇死嗎?」。

「周主任,」病人家屬對周醫生還算恭敬,「我們想給小孩查血,黃醫生不給查。」

周醫生望著兒科醫生黃成。

坐在辦公桌前的黃成個子瘦小,小臉、細眼,細細的頭發軟軟地趴在頭上,看上去雖然只有二十多歲,卻一副木木的表情,也慢條斯理的︰「我說我們驗血只查與病情相關的項目,她卻要求把所有的驗血項目都一起查。」

病人家屬急切地對周醫生說︰「我想著反正得抽血,凡是能查的都順便查查,就當做個體檢,我又不是不給錢!」

「這就是你的不對了!」周醫生對黃成說,「人家不是醫生,不懂醫療常識很正常,你身為醫生,有義務向人家普及這方面的知識!」

「是這樣的。」周醫生對病人家屬說,「我們醫院能通過抽血檢查的項目不少,幾個項目就需要抽一大管血,就算查一部分都需要抽一大瓶血……"

「算了。」病人家屬有些訕訕的,「我小孩那麼小,不需要的就不查吧。」

「多謝支持我們的工作。」周醫生微笑著對病人家屬說,「誤會是難免的,以後有什麼不理解的多問問,動靜太太了我怕嚇到小孩子。」

「好,周主任,我你,你說查什麼我們就查什麼。」

周醫生笑了︰「這事我還真做不了主。我主要是上門診,每天來病房只是查個房會個診,你小孩是黃醫生在管,該做什麼檢查?該怎麼治療?他才最有發言權。」

病人家屬有點猶豫︰「他那麼年輕……」

「年輕怎麼了?」周醫生正色道,「人家是精英!學歷高、經驗豐富!沒有金剛鑽不會攬瓷器活,心里沒底他才會接下你們這個病人!」

病人家屬的神色馬上謙恭起來︰「黃醫生,麻煩您了!」

一個即將激化的醫療沖突就這樣化解了。玉如意崇拜地望著周醫生︰「周媽……周主任,你真厲害!」

「人上一百,形形色色。」周醫生一邊穿工作服一邊說,「做久了,總會踫上幾個不太講理的人,耐心一點就好了。」

「那女的剛才跟本不听我解釋。」黃成有些無奈,「一來就是︰我又不是沒錢,讓你查你就查!自以為有幾個錢就是大爺,煩死了!」

「你還真不能煩。」周醫生笑著坐下來等待交班,「你在兒科鍛煉上幾年,以後遇到再難纏的丈母娘你都能輕松搞定!」

「丈母娘?」王瓊抱著一疊病歷牌走進辦公室時正好听到他們的話尾,「黃成有女了?」

王瓊三十歲左右,個子小巧,戴著金色框架的眼鏡,黑亮的頭發隨意地在腦後挽了個發髻,見了誰都笑眯眯的。

黃成被逗笑了︰「不可以有嗎?」。

「是誰?我們認識嗎?」。王瓊圍著辦公桌坐下,興奮地望著黃成。

「等你介紹呢!」

「臭小子!敢和大姐開玩笑!」王瓊揚揚手里的病歷牌。

周媽媽看見大家都到齊了,笑著說︰「安靜了,安靜了,交完班還要做事呢!」

玉如意在心里默默估量著︰兒科這兩個醫生應該很好相處吧?

查完房,見黃成要去做腰穿,玉如意自告奮勇地說︰「我去準備穿刺包!」

在往病房去的路上,黃成還是那木木的表情︰「這個病人懷疑腦膜炎,知不知道腦膜炎有哪幾種?」

「知道!」玉如意扳著手指頭,「化膿性、結核性、病毒性……」

「別背了!」黃成皺皺眉,「我一听到背書就頭痛。你記住,絕大部分都是細菌性的,除非有結核的特殊體征,只要懷疑腦膜炎就立即上最好的抗生素!小孩兒的病情發展很快,時間稍一耽擱就可能掛掉!」

玉如意疑惑地望著黃成︰「既然直接上抗生素,那腦脊液就不是非查不可?」

「必須查!留著做呈堂證供啊。」黃成說得理直氣壯,「假設病人掛了,被家屬告,你就可以拿報告出來證明自己的清白,說自己沒有用錯藥。假設沒那個東西,人家問你憑什麼說是腦膜炎?你說,憑的是經驗——人都掛了,人家還會你的經驗?」

玉如意仔細地打量著黃醫生,雖然只有二十多歲,但是滿臉的疲憊使他看上去像久經風霜的中年人。

「又在亂說了!」和他們擦肩而過的王瓊正好听到他們的對話,嗔了黃成一眼,笑著對玉如意說,「他嚇你的,哪有那麼多意外?檢查的目的主要是明確診斷,排除特殊情況。」

黃成笑了笑︰「醫生都是嚇大的。」

走進病房,即將腰穿的小孩只有四五歲的樣子,神色萎靡地躺在床上,不哭也不叫。

黃成示意家屬在病房外等著,自己把病人輕輕地側翻,弄成俯臥位,再暴露出病人的背部。

病人嚇得大聲哭叫,門外的家屬立即緊張地撲在窗口窺視。

黃成看似無意地用身體擋住病人的視線,示意玉如意按住病人,小聲交代︰「盡量不要讓家屬在場,免得分心……看清位置沒有?」

玉如意點點頭。

黃成局部消毒後緩緩地插入穿刺針︰「進針後會有一種落空感。」

抽出針芯,清亮的液體慢慢滲出。

「最關鍵的是無菌,切忌人為地混進細菌。」黃成一邊地抽取腦脊液一邊交待,「注意固定針管,不要取得太多。」

拔出針後,黃成迅速壓緊針眼,吩咐玉如意︰「立即送標本去檢驗科!」

從檢驗科回來,張醫生已經去了門診部,黃成正趴在桌子上看X光片,他指著片子上密密麻麻的小點對玉如意說︰「就像被機槍噠噠噠掃過一樣。」

玉如意好奇地湊︰「粟粒性肺結核?是剛才抽腦脊液那個病人的嗎?」。

黃成點點頭︰「你馬上叫病人家屬去照片。我就說怎麼用了幾天抗生素都無效!靠!」

「就目前的檢查結果來說了沒有什麼大礙。」王瓊醫生正耐心地在走廊里給家屬解釋。

病人家屬不接受王瓊醫生的解釋︰「那天都抽起來了!」

「那是高熱驚厥,對這麼大的小孩兒來說很常見。」

「常見?他以前怎麼沒有抽過?」

王瓊醫生耐心地說︰「我們就目前的檢查結果來看,你家小孩只是個單純的高熱驚厥。」

「你們真的檢查清楚了?我在網上查過,小孩抽風後果很嚴重的!」

王瓊醫生還是一臉的微笑︰「那些只是可能,你家小孩的確是高熱驚厥,如果你們質疑我們的檢查結果,可以去上級醫院進一步檢查。」

……

回到辦公室,王瓊醫生疲憊地攤在椅子上︰「小如意,給我接杯水來!」

接過杯子咕嚕咕嚕喝完之後,王瓊醫生恨恨地說︰「我最討厭這種人,一遇到問題就去網絡上找答案,聯想力又特別豐富,還沒進醫院就自己把自己嚇軟了,一點都听不進別人的意見!」

玉如意緊張地朝辦公室外瞟了一眼,見外面沒人,笑著說︰「你剛才態度蠻好的嘛。」

「沒事你也練練。」王瓊夸張地牽牽嘴角,牽出一種皮笑肉不笑的奇怪面容,「就這樣,經常練習就自然了,周主任要求微笑服務!」

玉如意忍不住笑了。

黃成挑了挑眉︰「我反正是笑不出來的!」

「所以老有病人家屬投訴你啊。」王瓊笑呵呵地說。

黃成往椅背上一靠,有些無奈地說︰「我最討厭應付病人家屬!」

「像剛才那種家屬誰都討厭,那些人對父母不見得那麼上心。」王瓊吐槽。

「還是性格的問題。」黃成慢悠悠地說,「有些人生性多疑……對什麼人都不信任,什麼事都喜歡質疑。」

「質疑可以理解,但最基本的信任應該有嘛!」王瓊醫生忿忿地說,「既然不信任我們,干嘛還來這兒看病?」

玉如意看看憤怒、急躁的王瓊,又看看疲憊、倦怠的黃成,困惑地說,「你們都很討厭這個工作啊?」

「誰說的?」兩人否認起來倒是異口同聲。

玉如意笑了笑,明顯不他們的話。

黃成翹起腿︰「兩年前,我倒是很討厭這個工作,我就想不通,一個大男人,干嘛讓我干兒科啊,其他科我又不是不會!」

「你是周主任欽點的好不好?」王瓊醫生幸災樂禍地說,「她說你是慢性子,家屬再急你都不急,很適合兒科這種氛圍。」

「既來之則安之吧!」黃成嘴角露出一絲微笑,「有些家屬雖然不講理,但是你真為他們的小孩兒看好了病,那個眼神,你會感覺自己就像上帝。」

「嗯。」王瓊也笑了︰「最干淨的是小孩的笑臉,就算再累,看到小孩子活蹦亂跳地笑著、叫著,你會覺得一切都是值得的。」

玉如意迷惑了。

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