蕙質蘭心 正文 【第八章 護理部的決定】

作者 ︰ 楊金萍

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唉,有因就有果啊,鄭秀秀的開頭有點麻煩呢!

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鄭秀秀找了個清閑的時間,把關于備皮事件的報告交給了李偉麗護士長。

李護士長問︰「小鄭,這是什麼?」

「李護士長,我在給七床高齊寰做闌尾手術備皮時,體*毛只刮到大腿*根部,高主任認為我做的不對,指示我寫一份報告給你匯報一下。但是我自己不認為做錯了。」

李護士長瞪大眼楮︰「鄭秀秀,這可是原則問題,你不按規定操作,明知故犯,這是責任事故。你剛剛開始工作就如此破例,這怎麼可以。你還不認為錯了?」李護士長語無倫次的責備著鄭秀秀︰「唉,怨我,平時太由著你們了,一個個蹬鼻子上臉的。」

「李護士長,你先別急,請听我說」

「還說什麼,看看你都干了些什麼,啊,剛來時我看你還比較穩當,怎麼連操作規程都敢違背,簡直是亂彈琴。今天先這樣,趕緊先去干活。有七個病人出院,你領著實習護士小王,先把床單元給我整理好。」普外科病房的李偉麗護士長,是出了名的急性子,工作一陣風。但她心地寬厚,待自己的下屬就像親姊妹,就是有點缺乏耐心。

「李護士長,我從護理雜志上看到幾篇文章,觀點支持縮小闌尾切除手術患者的術前備皮範圍,我覺得有道理,正好遇上一個闌尾切除手術患者,所以就實踐了一下。」秀秀委委屈屈的解釋著。

「不行,規成怎麼定的,操作就怎麼執行。如果明知道還違反操作規定,那就是責任事故。」李護士長是粗線條的,大聲大氣的說著︰「這事我的向護理部匯報。」

李護士長一邊說著,一邊給護理部打電話︰「喂,護理部田主任嗎,我是普外科病房李偉麗,你現在有時間嗎,有件事向你匯報一下,我現在過去可以嗎?」不跳字。

「什麼事急成這樣,十五分鐘後我要出去,你要過來就抓緊時間吧。」田主任在電話里穩穩的說。

不一會兒,李偉麗護士長風風火火的一把推開護理部的門,一坐在長椅上︰「田主任,現在的年輕人了不得,才剛剛上班的小姑娘,就想改操作規成了。」李護士長大喘氣。

田主任說︰「你慢點說,這個急性子,就是沉不住氣。怎麼回事?」

「田主任,你先看一下這個報告。」李護士長把鄭秀秀寫的報告和搜集的材料一起給了田主任。

田主任認真的看過鄭秀秀寫的報告︰「 ,這文筆不錯嘛。看這里寫的‘可以適當縮小闌尾切除術的備皮範圍。理由,局部小範圍的體*毛刮除,對患者皮膚損傷程度輕,痛苦小。還可避免因備皮不小心造成的皮膚損傷,或者對患者心理造成不良影響。而且,小範圍備皮相比較大範圍,患者舒適感強。’」

隨報告一起的,還有鄭秀秀費盡心機搜集到的,幾篇有關「縮小闌尾切除術術前備皮範圍」的相關文章。一篇較為詳實的調查比較論證論文。看來,小姑娘還是很下了一番功夫的。

田主任斟酌一番,首先肯定鄭秀秀的好學精神,然後對李護士長說︰「你先和高主任研究一下。我也和兩位副主任研究一下,看這事怎麼處理。」

幾天以後,護理部在醫院電子通訊模板上發表了一條信息︰護理部二○一○年度第十二號文件,提請全院護理人員踴躍參加討論以下問題︰

1.闌尾切除手術備皮範圍可以縮小嗎?如果能,縮小到什麼部位合適?

2.當你懷疑某項護理操作規定流程時,你還照做嗎?

歡迎醫療醫技科室,尤其外科,手術室同志參與討論。

正辯方︰1.闌尾切除手術備皮範圍不可更改。2.即便懷疑某項護理操作規定,也要照辦。

反辯方︰1.闌尾切除手術備皮範圍可以縮小。2.當某項護理操作規定遭遇質疑時,應該從患者角度出發,有益即照做。

辯論會將在下星期六下午三點開始。誠邀院領導參加評選。屆時將組成院領導,相關科室主任,護士長十五人評選委員會參與評選。評出三名最佳辯手,並給予獎勵。

就像一碗涼水倒入冒煙的油鍋,剎時,煙霧彌漫了整個鳶城醫院。人們工作間隙,茶余飯後,興高彩烈的談論著,這個由護理部發起的活動,引起了人們廣泛興趣。

從來,護理只是執行醫囑,這次卻反客為主,提出了這麼尖銳的問題。始作俑者鄭秀秀緊張的準備著辯論詞的理論依據,實驗數據。她準備加入反方辯論。

普外科病房吵成了一鍋粥。以李偉麗護士長為首的老牌大姐護理隊,堅決擁護正辯方提出的護理觀點,規定怎樣制定的,我們就怎樣做。

闌尾切除術的備皮範圍是老一輩醫務工作者定下的操作流程,不可隨意改動,即使對此有懷疑,也應該先執行後提出問題。

而年輕的美少女護理組合,則大部分支持反辯觀點,闌尾切除術的備皮範圍可以縮小。如果我已經懷疑這項護理操作規定有不足之處,並且找到了理論依據,應予以更改。

星期六下午三點開始的辯論會,小禮堂被擠得滿滿的,參加的人數之眾,臨床人員之多,是歷次護理例會之最,其中以年輕人居多。

田主任主持例會,會議一直持續到下午六點。

公眾投票結果顯示,鄭秀秀穩居第一名,她的答辯詞內容豐富,資料詳實,感情充沛,在她的答辯過程中,響起了掌聲,結束後人們更是報以熱烈的掌聲,醫院同行們沒有人因為她是一個剛剛參加工作的小姑娘而小瞧她。

醫院領導和科主任,護士長們組成的十五人評選委員會,大部分人傾向于李偉麗護士長所代表的老牌大姐護理隊。

公眾投票結果顯示李偉麗護士長屈居第四名。

因為評選委員會佔總票的百分之六十話語權,公眾投票只佔百分之四十,這樣綜合下來,就成了李偉麗護士長第一名,鄭秀秀第二名,手術室的主管護師李長玉獲得了第三名。同時分別有物質獎勵。

李偉麗護士長的答辯,雖然沒有什麼高深的理論,但她從事臨床工作多年,積累了不少經驗,以實際工作為例,說出了作為一個科室負責人認真負責和執著精神,也博得了同行們熱烈的掌聲。

第二天,鳶城醫院的所有工作人員,通過醫院電子通訊模板上瀏覽到護理部下達的通告︰

某月某日,普外科護士鄭秀秀在做「闌尾切除手術」術前準備工作時,擅自縮小備皮範圍,違反了外科護理操作規定。根據鳶城醫院規定,決定給予鄭秀秀護士以下處理︰延長三個月新職工試用期,扣除當月獎金。

另外,組成以外科護士長李偉麗、鄭秀秀為首的科研課題小組,研究「闌尾及其周圍手術,術前備皮範圍」的再確定。

護理部,田主任正在和鄭秀秀談話︰「鄭秀秀護士,我很欣賞你愛學習,好鑽研的勁頭。但是,規定是一定要執行的,如果我們都按自己的認知和理解隨意工作,那還要規定干什麼。

我們依據種種規定,規範自己的行為意識,以個體適應集體,才能成就大家共同的事業。

也許你認為,你已經查閱了很多相關文獻和資料,付之行動應該對患者有益,但你還是錯了。因為,你違反了大家共同約定的規定。我希望你下次發現問題時,要及時向你的直接領導匯報。我這樣說,你可信服?」

鄭秀秀回答︰「田主任,是我不對,我應該先請示護士長。這是我人生第一課,我記住了,今後不會再犯。謝謝主任的教導。」

秀秀從護理部回到外科病房後,李護士長把鄭秀秀叫到護士值班室,談了不長時間就出來了。

李護士長說︰「小鄭,你要吸取這次的教訓,工作要踏踏實實的干,不要總是出一些奇思異想。當然,愛學習好思考是好事。對這次的處理不要背什麼思想包袱,我對你很有信心的。」

秀秀說︰「李護士長,你放心,這次是我做事太急躁了。我應該先請示你在得到明確指示後再做就好了。」

「對了,你這孩子一點就透。是這樣的,即使出發點是好的,也不要先斬後奏。好了,就這樣,安心工作吧。」李護士長長出了一口氣,這小姑娘總算開竅了。

「好的,謝謝李護士長關心。」秀秀回答。

下午下班後,韓強悄悄叫住鄭秀秀︰「秀秀,我請你吃火鍋給你壓壓驚吧。」

秀秀嘆了口氣︰「你還叫我吃火鍋,我自己就快成火鍋了,還是免了吧。」

「看看電影散散心,別把自己搞的像一個受屈的小媳婦似的。」

「星期六,星期天我的本科自學課程要考試,這幾天緊忙的準備‘闌尾備皮範圍’辯論會,把功課都落下了,怕通不過,晚上要抓緊復習功課,電影先算了。」秀秀有點心事重重了。

「這次你們考幾門課程?」

「一共考5門《護理禮儀》、《內科護理學》、《傳染病護理》、《兒科護理》,還有《英語》。別的科目都還可以,我擔心英語不能過關。」

「我可以幫你,忘了我是你的老師了。這些我早就考過了,我研究生學歷,輔導你個本科課程應該沒問題的。」韓強大包大攬著。

「真的,你不怕麻煩,太好了。哎,對了,小晴也正愁英語呢,我能不能叫她一起?」秀秀高興起來。

「打住。幫你一個已經夠麻煩了,你還再搭上一個。不行不行。」韓強有點急,我這可是變相約會,掛上小晴這個大燈泡,我還怎麼和秀秀發展。

「韓大夫,韓老師,助人為樂是我們的天職,就請多多幫忙了,我替小晴也先謝謝了。先閃了,晚上醫院圖書館見,拜。」生怕韓強再說什麼,秀秀笑嘻嘻的趕緊跑了,她要把這個好消息趕緊和自己的好朋友小晴說去。

走到宿舍門口,奇怪的看到門開著,似乎里面沒人,秀秀站在門口叫了一聲︰「小晴。」沒人回答。

她輕輕走進宿舍,門從背後「 嗒」一聲關上了。

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二更,危險,女宿舍里進來人了,,,,,

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