蕙質蘭心 正文 【第六十章 淘汰賽之二】

作者 ︰ 楊金萍

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不是只比技術,還有心理,表現形式嗎,那就是八仙過海了,,,,,,

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出發剛回鳶城不久的蘭貝依,正趕上秀秀她們到電視台演播廳錄播決賽。

觀眾席上,二條大大的橫幅「鄭秀秀,你是最好的護士!」「鳶城醫院的護士們加油!」格外顯眼。

雖然有點眾怒難犯,但也是一道風景,通過電視鏡頭,就時不時的在大大的電子熒屏上看到。

這讓一幫上進心很強的年輕護士們很是不爽,身不由己的,也就在心里把鄭秀秀和鳶城醫院的護士們設定成競爭對手。

坐在評委席上的田玉清主任心里也是「咯 」了一下,這口號提得太極端了,容易引起眾怒,成為眾矢之地,只不知這是誰的餿主意。有心要制止,又不好親自去那里。唉,這老黃好大喜功也就罷了,怎麼老李也不提醒一下,就不能謙虛一點,低調一點嗎。也罷,就算做是吶喊助威吧。

黃護士長心里這個得意呀,看吧,十四家醫院的代表隊就我們鳶城醫院代表隊,有贊助打出橫幅做宣傳,這才叫威勢宣傳呢,想不勝出都難。鄭秀秀在激勵下會取得更好的成績的。不行,也可以給淑儀趟一條路的。

老李護士長說︰「老黃,這會不會給鄭秀秀造成壓力啊?」

黃護士長一笑︰「有可能,只是群眾自發行為,咱也不好干涉,是不。不過,這樣一來,淑儀和蘭婷的壓力反而小了一些。」老李護士長默然。鞠蘭婷可是老李護士長的得意弟子。

大屏幕上,鞠蘭婷已做完吸氧的護理操作,正在回答評委老師的問題︰「吸氧前應該注意什麼?」

鞠蘭婷的回答︰「首先要核對醫囑,第二要了解病情,病人意識以及缺氧程度,鼻腔內狀況。第三要對清醒病人解釋吸氧目的,取得病人配合。另外,在與病人溝通時,語言要規範,態度要和藹。」

碧香婦幼保健院護士隊,李薔護士對著一起的王護士一撇嘴︰「這題目回答的,一般嘛。我以為鳶城醫院的護士能夠說出一朵花來呢。這鳶城醫院的優秀護士也太好當了吧。」

這酸酸的感覺,絕對感染了王護士,她不假思索的附和著︰「就是,要說這操作,我們李薔認第二,沒人能夠認第一。她鄭秀秀可真是初出茅廬不怕虎,打那麼大一橫幅,也不怕閃了眼。才第一年的新生,第一次參加競賽,就敢和我們這些三五年,有比賽經驗的護師們比。真是,嘖嘖。」

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長松路心血管醫院,郭偉杰護士的耳邊,她的好友湊過來對著她嘀咕︰「偉杰,小心了。你看鳶城醫院那邊,簡直狂的沒邊了。」

郭偉杰用堅定的聲音說︰「待會兒,比賽結束,管教她們悄悄的自己把這橫幅撤下來。那時才知道什麼樣子才是最好的護士呢。」

鄭秀秀看到蘭貝依和他的橫幅,覺得很不好意思︰「蘭貝依,太張揚了,快收起來吧,你給我壓力了。」

蘭貝依笑了,對他的手下工作人員說︰「舉高點。」

然後回頭對鄭秀秀說︰「你覺得是壓力就是壓力,你不覺得是壓力,就不是壓力。秀秀,你放松一下,權當沒有這回事,安心考你的試,讓她們一嫉妒失了分寸,反而沒有了章程,自然考不過你。」

秀秀笑了︰「行啊,蘭貝依,不愧是大集團總裁,這就用上心理戰術了。」二人一番討論,秀秀反而不以為意。

評委老師們的心思可就復雜了,手下那只代表公正的筆也犀利起來,不但是針對鄭秀秀護士,整個鳶城醫院的護士一上場,評委們就瞪起眼來。其實,細想一下,就算不這樣,評委們就會對鳶城醫院的護士們手下留情嗎,恐怕不會吧!

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鄭秀秀緊張得手心都攥出汗來了。她的競賽題目——密閉式靜脈輸液。

評委提問︰「靜脈輸液時,為什麼建議上肢輸液?」

秀秀沉思一下回答︰「下肢靜脈不作為成年人選擇穿刺血管的常規部位,其原因在于,下肢的靜脈瓣膜多,易發生靜脈炎癥,靜脈血栓等。而上肢靜脈比較表淺,無瓣膜或者瓣膜較少,因而不易發生靜脈炎癥,靜脈血栓等。」

提問︰「如果必須下肢輸液,怎樣預防靜脈炎癥,以及血栓?」

秀秀緊緊攥了一下拳,回答︰「在滿足液療方案的前提下,選擇管徑最小,長度最短,官腔最少的導管。盡量避免輸注強刺激藥物。選擇靜脈應較平直,隨時觀察輸液局部的刺激情況。如有不適,或是發生局部炎癥時,應及時更換輸液部位。」

提問︰「一旦發生局部的靜脈炎癥,如何處理?」

鄭秀秀手心里有汗了︰「及時更換輸液部位。原輸液部位25%硫酸鎂濕敷,或者熱敷,理療等方法比較有效。」

提問︰「如果發生下肢深靜脈血栓,栓子在靜脈游動時,最嚴重的並發癥將是什麼?最早期的臨床癥狀是什麼?」

鄭秀秀月復誹,不是吧,輸個液體也要考這麼深刻的問題,這都延伸到哪里了。可以隨便想,但問題是一定要回答的。

現在,鄭秀秀的腦中閃過昨天晚上剛剛上網瀏覽的資料,下肢深靜脈血栓,多見于產後,盆腔術後,外傷,晚期癌腫出現壓迫癥狀時,昏迷或長期臥床的患者。

臨床表現,病人患肢腫脹發硬,疼痛,活動後加重,常伴有發熱,脈快。

血栓部位壓痛,沿血管可捫及索狀物,血栓遠端肢體腫脹,皮膚青紫,皮溫降低,足背,脛後動脈搏動減弱或消失。

而一旦深靜脈血栓形成進入血液循環,嚴重時可引起肺栓塞,病人表現意識模糊,心電監護,血氧飽和度下降,呼吸淺快,常常危及病人生命。

在一個護理操作的背後,評委老師們的提問,其實是考察每個護士的病情護理能力,這不是通過一個護理項目的操作就能看出來的,必定要通過回答一系列臨床護理問題,才能看出護士的臨床觀察能力,從而在第一時間發現問題,挽救病人生命于危難時。

評委老師重復一遍︰「鄭秀秀護士,下肢深靜脈血栓,栓子在靜脈游動時,最嚴重的並發癥將是什麼?並發癥早期的臨床癥狀是什麼?請回答。」

鄭秀秀考生深吸一口氣,回答︰「肺栓塞。臨床癥狀,應該是肺血流量減少後,引起的一系列癥狀,呼吸困難,胸悶,煩躁,心電監護應該有缺血表現。病人意識模糊,這是腦缺血缺氧的表現。」

提問︰「發生肺栓塞,護理應該注意什麼?」

鄭秀秀覺得自己冷汗都出來了︰「立即通知醫生,組織搶救,絕對臥床休息防止活動促使靜脈血栓月兌落,吸氧,監測呼吸,血壓,心電圖等。第二,遵醫囑應用抗凝藥物。還有,加強心理護理,緩解病人緊張情緒。第三,肺栓塞溶栓治療後,要避免月復壓增加,如咳嗽等,可以造成血栓月兌落的因素,保持大便通暢。出院後定期復查。」

鄭秀秀努力回想著關于下肢深靜脈血栓,關于肺栓塞所引發的所有問題。

看來,這第二輪的競賽,操作要求不變,而回答的問題加重了深度和難度。

在回答完畢一系列關于下肢深靜脈血栓的相關問題後,鄭秀秀終于听到評委老師的評語。

評委老師最後評語︰「鄭秀秀護士,你的靜脈輸液操作,動作嫻熟,流暢到位,穿刺一次成功,70分;問題回答,依據充分,正確,不拖泥帶水,組詞較嚴謹,28分。希望你再接再厲,在日常工作中,也像考場上一樣出色。」

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鳶城市衛生系統二○一○年度護理技術大賽技術操作及護理問題回答競賽,在經過十天的激烈角逐後,終于落下了帷幕。

第二輪競賽,從三十八名參加決賽的護士中,勝出了十二名護理能手,其中鳶城醫院就佔了三名鄭秀秀,袁淑儀,鞠蘭婷,長松路心血管醫院郭偉杰和李護士張護士,碧香婦幼保健院勝出了李薔和王護士,眼科醫院一人,骨科特色醫院一人;皮膚病防治院一人;性*病防治院一人等。

總分前三名的醫院分別是鳶城醫院總分第一名,長松路心血管醫院第二名,碧香婦幼保健院第三名。

這讓碧香婦幼保健院的護士們很是不爽,往年,這第二名可是她們的。

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勝出的十二名護士是鳶城護理界的後起之秀。護理操作動作嫻熟,流暢,回答問題準確,不拖泥帶水。

這次競賽在考察參賽護士實際操作的基礎上,充分考慮與臨床應用相結合,結合崗位實際選擇試題,提高了參賽護士的專業理論水平,從而檢驗了選手處理問題的應急能力。

這次大賽的成功舉辦,為護士營造了一個開拓視野、展示才能、提高技能的平台,通過競賽增強了護理隊伍的凝聚力。

此後,評委會還把十二名護理能手的操作和問題回答,策劃制作了《護理操作演示光盤》,以便日後規範培訓新晉護理人員。

領獎台上,鄭秀秀,袁淑儀,李薔,郭偉杰等十二名護理能手,把獲獎證書整齊的放在胸前。

「  」郭榮達任倩倩兩位記者的相機里,應該有不少精彩的鏡頭吧。

從禮堂大門口,逆光走進來一個頎長的身影,高齊寰一身休閑西服,手中一束鮮花,他的臉上淡淡的笑意洋溢著青春的熱情。

鄭秀秀,祝賀你!

看到齊寰向她走來,秀秀的毛眼眼閃閃發亮。

蘭貝依心里嘀咕,不是吧,我這麼兩大條橫幅,兩箱礦泉水,那麼多德克士漢堡加雞腿,還抵不上一束花呀,早知道,我就買花了。

韓強心里說,小樣,就會表面文章。

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今天第二更完成。

明天的內容預告︰競賽結束的鄭秀秀上夜班時,發現了一個很重要的問題……

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