很細膩的一章哦
「有些人就是這樣，只做課題，做完發表論文，報上科研，評獎後就完成任務了。」
「也許是當時的客觀條件不允許。」
「反正不管怎樣，她張謙宜只是單純需要論文和科研，沒有真正想開展這項工作。」
「是，問題就在這里，一項對手術病人有利的護理措施，由于實施起來太麻煩，增加了手術室護士的工作量，就棄之不用了，真可惜。」
「是自私吧。」
「出發點的問題，也許真的沒有考慮周全。護理的原意是從病人角度出發，派生出各種護理程序和具體操作，而在實施過程中的簡化也是不可避免的一種過渡。一旦大環境認可，馬上再實施也來得及，反正前面也有論文的肯定了。」
「秀秀你說境界吧，有些人就是只顧自己，只看到眼前利益，從不為他人打算。總想以最小付出來博取最大利益，這可真是物質文明的具體體現了。」
秀秀笑眯眯的看著自己的好友，眼神一閃︰「李小晴，你又肯為我生氣了，真好。」李小晴一愣，隨即就釋然的笑了。
「鄭秀秀，你這家伙。看你愁眉苦臉的樣子，本人就做一次知心大姐了。」
秀秀心底長長地出了口氣，有友如此夫復何求，展顏回笑︰「得趕緊走了，下午剖宮產手術，我的巡回。咱是新手，笨鳥先飛，打個提前量。」
李小晴看著翩然離去的鄭秀秀，有點恍然，她似乎又回到了和鄭秀秀一起住單身宿舍時，倆人搶吃一塊烤地瓜，一串糖葫蘆的青春年代，轉身回味起秀秀剛才說起的工作上的煩惱事。她平時比較忍讓，不是十分愛計較這些的，今天怎麼怨氣沖天的對著自己大倒苦水。
一聲醒人鈴打斷了小晴的沉思，搖搖頭，真是用心良苦了，小晴的思想里，秀秀已經有了主意，只是想找人傾訴一下。
去年各科室競選副護士長時，小晴尚在家休產假，當時王玉和她一起報的名，競選心內科病房副護士長，王玉是心內科病房溫護士長的親外甥，溫護士長明里暗里沒少給她拉選票。李小晴一人孤掌難鳴，自然是輸給了這工于心計的老姨和外甥了。她的落選，讓鄭秀秀為她好一陣難過，她自己反倒不以為然，今年不行還有明年呢。
鄭秀秀心里暖暖的，有小晴這位朋友，真好。齊寰是男人，考慮問題的角度不同于自己，和小晴這麼多年了，遇到事情想法總是出奇的一致。秀秀覺得，小晴不光是朋友這麼簡單，她是自己的姐妹，不管離多遠，多長時間沒見，只要自己有事，小晴第一個支持自己，而且是無條件的。
只是有一條，涉及韓強時，小晴就當仁不讓了，雖然她現在已經和韓強結婚，有了孩子，但小晴心底還是下意識地避著秀秀。秀秀這里，知道自己在任何事情上，只要是小晴的，她也都會全力以赴的。
就要進行初級職稱護師晉級了，李小晴還沒有一篇省級護理論文，她愁眉苦臉的想請鄭秀秀幫她搞定。
秀秀說︰「小晴你自己寫，我再幫你修改，因為你畢竟是發表內科護理論文，我熟悉的是外科和手術室護理。」
小晴只好自己動手，她找的題目是「充血性慢性心力衰竭患者的臨床護理。」
秀秀看後說︰「李小晴，你是不是把你們科關于心力衰竭的護理常規給搬出來了。你忘了我們上護理論文寫作課時，老師怎麼說的了。要在立足本職工作的基礎上，發現新的問題，想出新的護理措施，付諸臨床實踐，做出課題，並在此基礎上總結經驗，才能寫出有價值的護理論文。」
小晴理屈，嘟嘟囔囔的說︰「哪有時間，上班忙得腳不沾地。干主班護理文書一大堆，干治療出了治療室的門進病房門，干護理換不完的被褥，整理不完的床單位。你又不是不知道，下班回家孩子老人又是一攤事。我公公中風了，行動不便，回家我得替替我那辛苦了一天的婆婆娘。」
「你干嘛不叫韓強幫忙？」
「他只忙自己的，再說他是醫療。」
「你就不會查資料了。」
「你給我時間。我這寫出2000字已經不錯了，你再給我加1000字的理論就行了。」
秀秀無奈的笑了︰「小晴你可真行，你也不想想，這是要向國家正式刊物發稿，代表的是一方地區醫院的護理水平，人家編輯部的稿約要求寫得很明白，文章要有新意，數據要真實，拒絕總結性長流水文章。」
秀秀的感覺，小晴還沒入進去呢，只是在應付。小晴如果真的用心了，會寫出很好的護理論文的。
「嘿嘿，秀秀，我叫你姐，你就幫幫我吧。」
「真拿你沒辦法，我先幫你找找資料吧。」
「謝謝。」李小晴高興的笑了，她知道，只要秀秀答應了，這事就算成了。她現在實在是沒空，整天忙得像陀螺，她很想雇個保姆，但婆婆當家，她不願意就不行。和韓強商量，他說听老人的沒錯，小晴心里很郁悶。
慢性心力衰竭，是大多數心血管疾病的最終歸宿，也是心髒病的終極末端，到這份上，就到死亡的邊緣了。
病人基本是端坐位呼吸，行動受限。治療護理以緩解癥狀為主，主要采取強心，利尿，擴血管，減輕心髒前後負荷等對癥治療原則，以及一些圍繞病人治療和生活采取的護理措施。
也難怪小晴寫這個題目，到心內科看看，心衰的病人可真不少，口唇發紺，整夜躺不下。小晴她們每天洋地黃強心劑靜脈推注就有很多。
秀秀瀏覽各種醫療護理資訊，很想給這種病找一種新的護理方法，在一本心血管醫療雜志上，秀秀發現了一條以臨床經驗類發表的千字文小文章，大意是說，以神經界面阻斷的手法，對心衰病人實施針灸，收到一定療效。
秀秀問在旁邊抱著本英文原版書，看得津津有味的齊寰︰「你在英國學習時，那里心衰病人的最新護理技術是什麼？」
齊寰沒抬頭︰「拜托，我是兒科大夫。」
「病兒也有心髒病心力衰竭的，你們兒科怎麼處置？」
「強心利尿，糾正心力衰竭，老路子沒什麼新意。」
「你再想想，就是圍繞心衰方面的新技術，新的治療方法。」
齊寰說︰「對了，我以前看過一篇醫療方面的論文，利用神經界面阻滯麻醉的方法，可以治療晚期充血性心力衰竭。」
「什麼神經界面阻滯麻醉？」
「硬膜外置管。」
「這是醫療，我說的是臨床護理。」
「一項新的治療醫案，必定要有與之相呼應的護理措施，治療與護理對于病人來說是缺一不可的。如果李小晴她們科里開展新的醫療項目，李小晴可以對此提出新的護理措施。怎樣，你老公我厲害吧。」
「太好了，高齊寰，虧你想得到，口頭表揚一次。我馬上給李小晴打電話。」
「都這麼晚了，干嘛給李小晴打電話？」
「李小晴寫了個心衰病人臨床護理，我看太一般，她要這樣投稿，人家護理雜志編輯部肯定不收稿。但是，如果他們開展新的治療護理項目，撰寫出的護理論文才有一定把握。」
「秀秀，不要替她寫文章，要教她寫文章的方法。」
「知道。我只幫她找題目，至于具體怎樣開展科研，應該是和麻醉科聯手了。」
硬膜外阻滯治療，心力衰竭的主要機制是，麻醉阻滯上胸段脊髓所支配的外周血管，交感神經α1受體，擴張外周阻力，減少心髒後負荷。
通過降低心率，降低外周阻力減少心肌耗氧量，改善心髒能量代謝，增強心肌收縮力，從而改善心功能。
秀秀馬上給李小晴打電話，建議她寫報告，與臨床大夫合作，開展這項新的技術，從而總結經驗，制定相應的護理措施，然後累計臨床資料，寫出護理論文。
小晴在電話那端有點躊躇︰「秀秀，我來的及嗎，還差一年零八個月，我們就滿三年了。」
規定，初級護士正式聘任後，工作滿三年，可以申請晉級護師。然後再三年，可以申請主管護師，然後再三年，可以申請副主任護師，主任護師，這是護士們護理生涯的最高境界。
職稱的晉升與學歷是密不可分的，以上是大專畢業的護士們的晉級程序，而擁有本科學歷，研究生學歷的護士，可以優先晉級。
只有專科學歷，不可以晉級副高。
鄭秀秀，李小晴，王玉，王彩她們是大專學歷，現在已經工作了三年多了，到第五年的年底，就可以申請晉級護師了，硬件是，必須在省級護理雜志上發表一篇以上論文，字數不少于三千字。
寫護理論文，秀秀是長項，當年的畢業論文，就曾經被任課老師推薦到了《齊魯護理雜志》，作為學有所成的教育典範發表。
李小晴卻是想破了腦殼，好不容易才完成自己的畢業論文的。
現在，要李小晴做課題，有點趕鴨子上架了，小晴感覺自己心里空空的，不知道怎樣下筆才好。只好說︰「秀秀，你幫人幫到底，直接給我寫出申請報告來吧，反正你寫東西不費事。」
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