我不喜歡消化內科,可能我這個觀點說出來的時候,很多年輕的同行都會有同感。我不喜歡並不代表我厭惡,而且我對那些奮斗在消化內科崗位上的前輩後輩們都非常的敬佩,但這一切並不防礙我不喜歡這個科室。因為我既然要寫實,我就要大膽的說出我的真實想法。
基本上大多數病人的入院癥狀除了上吐下瀉,要不就是嘔血便血。除了要想辦法第一時間幫患者止血之外,還找找出來到底是什麼東西在讓他們出血,消化科最常用的兩種檢查武器︰胃鏡、腸鏡。最常用也是最重要的兩樣檢查物︰嘔吐物和便便。
我認真想過我為什麼會不喜歡消化科,大概是因為在這里能體會到的那種治愈病人的成就感實在太少了,你整天觀察著病人胃里那些凹凸不平的胃黏膜,研究著患者腸道的內容物,一旦你真的發現了某種可怕的病因的存在,那一刻也宣布這個病人將不再屬于你了,你需要把他轉移到那些能立竿見影,在外界看來比你更有能力的科室里去拯救他們的生命。
請各位醫學前輩不要拍著桌子說我「膚淺」。可能我對消化科的認識真的不夠徹底,因為我只在那里待了不到兩個月,可是在那里我學習了從醫的必修之課,而且那一課我將永遠銘記在心。
章娜是我在消化內科的帶教醫生,其實她也很年輕,兩年住院醫的資歷。今天她一直拿著一本病歷看,偶爾嘆一口氣。主任剛好從辦公室經過,她拿著病歷趕忙追了出去,跟主任說著什麼,主任翻看著病歷點了點頭說了聲︰「下吧。」主任的這種肯定語氣似乎並沒有讓她輕松多少,她拖著步子回到了辦公桌旁,沉靜了兩秒鐘,忽然抬頭看著我︰「下過病危嗎?」。
我看著她搖了搖了頭。
「看別人下過嗎?」。
我搖了搖頭忽然又點了點頭︰「很遠看到過,沒特意學習過。」
章娜又繼續嘆了口氣︰「好吧,這也是你的必修之課,你去把二十床的家屬叫來吧。」
不知道是醫生辦公室的其他人知道章娜要下病危通知了,還是因為確實有事要做,等我把二十床的家屬叫來的時候,辦公室里只剩下章娜一個人了。
二十床的家屬一對四十來歲的中年夫妻,他們一進門,章娜就為他們拉了兩把椅子請他們坐下。我則坐在了章娜的對面,看著那對中年夫妻。
中年夫妻被醫生叫進了辦公室神色顯的有些緊張。
章娜再次翻看了病歷,然後控制不住的長舒了一口氣,象是在給自己做著某種鼓勵。
「您母親患的是胰腺癌這個在之前我已經告訴過您了。」
女人緊張的點了點頭,繼續看著章娜。
「目前的科學技術對胰腺癌的早期診斷是十分困難的,所以您母親從入院的時候已經是一個晚期的狀態,當時就已經下了病危通知。經過前期的入院治療和這幾天的搶救治療,情況也並沒有好轉,而且現在處于多髒器衰竭的狀態,目前的狀態對于病人來說是十分痛苦的。以目前的所有醫療技術以及搶救措施也只會再繼續延長病人的這種痛苦。我想要征詢一下您的意見,您看還需要繼續嗎?」。
從章娜說到多髒器衰竭的時候,女人的眼淚就控制不住的落了下來,她沒有放聲痛哭,只是坐在那默默的流著眼淚,她的丈夫摟著她的肩膀輕輕的拍著她。我看的出她為此時要面對的事情做過準備,但是還是看到了她掩飾不住的傷心和難過。
我承受不了這種時刻,可能是我缺少修煉,但是哪怕是看著眼前如此平靜的接受現實的夫妻,這種壓抑著的哀傷還是讓我忍不住想流眼淚。
中年夫妻靜靜的坐了一會︰「其實我都準備好了,我把我媽要走的時候穿的衣服都帶來了。」說完女人擦了擦眼淚,緩緩的站了起來。
他們走到辦公室門口的時候,女人轉身看著我們︰「謝謝你啊,章大夫還有米大夫。」
章娜微笑著點了下頭,可是我還在低頭努力忍著不讓眼淚掉下來。夫妻兩人走回到病房里去了,章娜長長的舒了一口氣靠在了椅背上。
我站了起來看著章娜︰「我去拉心電圖。」
她朝我點了點頭。
我走進病房的時候,護士和女人正在為老人擦拭著身體,男人正在整理著壽衣褲,我幫著他們把老人臨行前的衣服穿好。看著監護器上的心跳慢慢的歸到了零。
我拉來了心電圖機,為老人做了最後一張心電圖,一條平滑的直線。我討厭面對這種時刻,因為此時會覺的自己是如此的渺小,如此的無能為力。也許這也是我不喜歡消化科的原因,因為在這里讓我第一次如此真實的面對了死亡。看著手里的心電圖不由得想到人其實最終都會回歸到這條直線上面。