更新時間︰2012-06-17
「主任，這是轉化癌基因療法中期療效觀察的數據，有幾個新入組的，不夠時間做recist標準評估，只能根據經驗評估，兩種統計數據我都做了統計學分析，而關鍵的是我們有16個cr病人，這個很突出了。」王京向戚務實主任匯報治療進展。療效評價分四級，一cr就是治愈，二pr就是好轉，三穩定sd，四進展或死亡pd。
「cr病人的治療前後ct，mri資料都保存了嗎？」戚主任還是很老道，知道別人最可能質疑的地方，在科學研究中，數據是第一位的。評價一個藥物或療法是否有效，根據循證醫學，依據或者證據等級分四類，第一類，雙向或多向雙盲的多中心大樣本臨床試驗，這類試驗有一個很重要的特點就是可重復性，就是甲醫師得出這個結論後，乙醫師根據甲的方法去在自己病人上面重復試驗，得出結論一致，這類證據是醫學推廣的重要依據，不然，你說這個方法有效，到了別的地方又無效了，這不是搞笑嗎，而且看病搞笑是可能死人的。第二類，是一些回顧性的研究試驗，結論也要具有一致性，這類證據說白了就是，一些經驗教訓的總結，輕的吃過虧重的死過人之後的血淋淋的教訓，跟第一類不同的是，第一級是人為設計，是醫學家，科學家，臨床醫師有目的性的，根據科學理論去做的一些探討，第二級則是有點總結教訓，偶然所得的意思了，也有人總結第一類的試驗，發現一些第一類試驗目的之外的一些成就，結果，來得出結論，這些統統歸入第二類。第三類也是臨床試驗，但這個試驗就差了很多，比如這個試驗不是隨機雙盲試驗等，可能這些話難以理解，這麼說大家可能好理解點，就是這第三類試驗結果存在「人為」控制的可能，華夏國的醫師很喜歡搞這種，比如試驗一個藥是否有效，他根據廠家要求，把一些病情輕的，看起來容易治療的病人，歸入試驗組，把病情重的，治療效果差得歸入對照組，這樣一來結果出來後，試驗組病人治療明顯好于對照組，大家，這個藥的廠家與收了廠家好處的負責試驗的醫師等相關人員皆大歡喜，藥品通過「試驗檢測」，成功上市。第四類也就是最後一類，就是公認的專家給出的意見，這種沒試驗證明的話，僅憑一張嘴說，實在很難讓人信服，但在華夏國，卻很奇怪，大家往往相信這種「專家」的話，後來民眾被騙多了，「專家」也有了個外號「磚家」，意思是拍板磚的。華夏國的醫療方面多是第3、4類證據，缺少第1、2類證據，這樣公信力打了折扣，別的國家往往不認。然後幾十年下來，一點一點的差異累積下來，差距就很大了，那就是華夏國內，進口藥價格昂貴，而民眾還喜歡，就是因為進口的外國藥是有證據支持的，醫師用了藥心里踏實，民眾也看得到效果。這錢就這樣被外國人賺走了，那個拉米夫定就是典型例子。人家做了一類試驗，證明確實有效，確實能抑制乙肝病毒復制，而國內許許多多治療乙肝的藥及療法都最終沒聲，就是因為沒有做或不敢做這類試驗，得不到公認結論，而且更多的所謂「乙肝專家」「老軍醫」這樣的騙子或者夸大療效的人憑一張嘴去騙人看病，其實這也算「冒充的第四類證據」，因為這些專家還是騙子冒充的，而非公認的專家，其實就算公認專家，現在公信力也大打折扣了，畢竟幾個專家用心說話，幾個專家拿錢說話，民眾都統統歸入拿錢說話這一類了。戚主任提醒王京，拿數據說話，而不是拿經驗拿嘴說話，是很有必要的，要經受得起考驗就是數據，只要數據真的，不要造假，別人就得閉口。當然也可能有人不閉口，要攻擊人總會找出辦法，所以做工作一定要踏實，要穩。
「主任，你看。」王京揚了揚手里的光盤，「所有影像學資料都刻錄在光盤里了，還有就是主任，我們畢竟是三類試驗，別人不知道會不會相信。」
「阿京，只能做三類試驗也是沒辦法的，病人你挑的，這點別人就會攻擊，但是，如果你這個三類試驗不做，不先獲得一些成績，別人根本就不知道你了，先讓別人知道，先擴大影響，之後再考慮做多中心的隨機雙盲試驗，這是沒辦法的事情。你很好，很踏實，能這樣想，證明我沒看錯人，我們國內的一些醫生，就滿足這些三類證據，以為這樣就夠了，這是很要不得的，而且這次，我們不同于別人，就是我們這個三類試驗了不起啊，有惡性腫瘤病人療效評定是cr，我們國內很少出這樣成績了，哪怕一個cr，都很了不起。好好準備，把一切事情都做穩了，做仔細了，這次不是省年會，而是全國性的csco大會。」
「是，主任。」
11月份的第二個周末就是每年定期的csco年會，全國上下所有的腫瘤界醫務人員都在努力，這次年會在閩東省的集美市召開，說起來也很有意思，以前都是京城市召開的，後來南方醫師不滿，偶爾在集美開了一次，之後北方醫師也都願意來集美了，因為11月中旬了，京城變冷了，西伯利亞的冷空氣南下了，還會帶來北面大漠的風沙，而集美市就不一樣了，風和日麗，鳥語花香，東南沿海10月之後台風季已經徹底過去，卻還沒開始變冷，空氣是濕潤的，沒有風沙，大家開會也喜歡享受不是，所以csco年會都定在集美了。集美這個地方還有個人物很出名，那就是華僑領袖陳嘉庚，當年倭國入侵華夏，陳嘉庚作為南洋華僑領袖，不顧倭寇威逼利誘，毅然舍家報國，在經濟方面給予抗戰中的華夏國政府及民眾很大支持，買飛機贈送給當時的國民政府，而且更重要的是，信心上的支持。當然陳主席個人上受到了強烈打擊，倭寇對他的生意進行瘋狂打擊，對他的家人進行瘋狂報復。這與倭寇入侵期間，一些華夏叛徒甘願當倭國奴才，為倭國效命，來殘害自己同胞的行為是鮮明的對比。泱泱華夏，忠貞熱血的愛國者理應受到全民族的敬重與愛戴。王京對這個前輩是很崇敬的，東江與集美也近，王京去集美旅行，都會去陳嘉庚紀念公園，去拜下陳嘉庚塑像，然後心中默念︰前輩經濟上厲害，為國做出大貢獻，自己的專業在醫學，也要向前輩學習，在醫學上為國做貢獻，在奇怪的夢之後，王京就更覺得自己有能力去實現這一抱負了。而這次的全國年會，自然就是自己從南越邁進全國的重要一步，關鍵一步，一定要好好把握這個機會。
王京認真的復核每一個病人的治療前後的ct，mri資料，務求每一個數據都是真實可信，「所有數據必須測量得出，而不能想當然的填個數字，哪怕結果不滿意，也要填真實記錄，而不能造假。」王京給手下的李小明，周小軍，吳曉紅下達死命令。這三人也不愧是王京的好幫手，工作做的的確很到位，王京非常高興，也非常滿意，不過滿意的話現在可不能說，要等csco年會後再說，謙受益滿招損，這句老話可是相當正確的。
與這邊繁忙的準備一樣，東江市一醫市二醫那邊也在認真準備，費廣夏費主任，諸葛子規諸葛主任都在認真的總結自己科室一年來的成績，但令兩人郁悶的是，結果並不滿意。費廣夏從各種途徑了解到，戚務實王京已經想年會遞交了論文報告申請，就恨的牙癢癢的，這個戚務實一把年紀了，還怎麼折騰干嘛，王京是個好苗子，如果放到我們市一醫這邊來培養，那更加是如魚得水啊。
省腫嚴國安嚴老臉上最近也是一副嚴肅樣子，手底下也都不敢在嚴老面前停留太長時間，萬一嚴老再次升起無名火，自己不是白白遭殃嗎。「就這些數據？這些也敢拿出來丟人？」嚴國安對著一個拿著某藥試驗數據前來匯報的主任醫師咆哮道。
「這藥效果的確不盡人意，要不我們改改數字，讓結論勉強達到pr水平？」主任醫師惴惴的問道。
「那個東江市的戚務實已經遞交了一個大會論文報告申請了，這次彩頭又要被這個東江拿走了看來。」嚴國安答非所問。
「是啊，嚴老，我同學是大會秘書處的，我私下做了工作，他把那個論文通過電子郵件發給我了，我看了下，居然有16個cr病人，東江的造假也太過分了。」的確，惡性腫瘤晚期病人，16個治愈，實在不可思議。所有人第一方面都是造假，畢竟自己造假也造慣了，慣性思維。
「他們上次省年會也有3個cr病人，時間過了這麼久，出來16個不奇怪。」嚴國安否定了造假這種可悲可笑的念頭。
「但他們畢竟是三類試驗，大會不一定采信。」三類試驗是王京的硬傷，不過正如戚務實說的，目前條件有限，先這麼做了，拿點成績出點小名再說。
「三類證據也是證據，他們也該出名了。要知道每年大會，四類證據都一大把，那些坐主席台的哪個不是上來就說，‘根據我的經驗’，這個王京當初要是在投靠我們這邊就好了。」
「嚴老，您也是主席團成員，要不你聯系下其他主席團成員，聯手打壓下這個不識抬舉的王京？」
「胡鬧，這幾年，華夏腫瘤界只有2派半人說話管事，京城的，京城醫科大學附屬醫院的侯宇涵，京城腫瘤醫院劉蒙山，部隊醫院**的王天歌等等，滬江的，滬江醫科大夫附屬腫瘤醫院的邵星雲，滬江靜安醫院的馬營僑等等與武昌華中醫科大學附屬腫瘤醫院的章澤天，什麼時候輪到我們南越出名了？東江的人出彩，那無論如何，也是我們南越出彩，這時候我們怎麼還能窩里斗，別人笑呢。」如果這次是甬江那邊人出彩，嚴國安可能就動手打壓了，畢竟省腫瘤年會上，這幫人居然聯手造反，不過東江，就算了，年會上也挺乖的。
「嚴老，我這就回去加工下我們的論文。」
「嗯，好好潤色下。」
2002年11月的第二個周末是11月9日，按慣例，csco年會就在2002年11月9日召開，所以在進入10月下旬之後，所有腫瘤界的人都忙碌起來，除了混吃等死的。而王京，似乎還在分心別的事情，貌似腫瘤年會已經準備很妥當了是的。