第064章無可揣摩的蕭書記
社會反響強烈的「看病難、看病貴」問題癥結在哪里,醫療衛生體制改革的切入點在何處?4月5日—9日,省委***蕭宸帶著這個群眾關注的熱點和難點問題,在宿豫、彭城專題調研。蕭宸指出︰要通過深化醫療衛生體制改革,盡快解決醫療衛生事業發展中資源不足和結構失調的現象,讓最大多數百姓都能獲得價廉便捷的醫療衛生服務。
23日,蕭宸在副省長何仇、宿豫市委***趙雲鵬及省有關部門負責人陪同下,接連考察了宿豫市、縣、鄉三級7家醫院。讓百姓「看得起病、看得好病、看放心病」,是民營鐘吾醫院的辦院宗旨,蕭宸在考察時贊賞地說,這個做法很好,醫療服務關鍵是要讓群眾受惠,使人民滿意。
金寧鼓樓醫院宿豫分院是醫療資源跨區域合作的新型股份制醫院。蕭宸關切地詢問,改革給醫院帶來了什麼變化?醫院負責人說,我們昨天剛剛完成了首例肝移植手術,醫療技術水平提高了,老百姓很多疑難病癥在本地就能解決。醫院規模也擴大了,住院病人翻了一番。
宿豫醫療改革的良好氛圍吸引了東方市東方醫院前來設立分院,14名專家長期駐守服務,凡是要申報高級職稱的醫護人員,都必須具有到宿豫醫院坐班服務的證明。蕭宸表示,通過大城市優質醫療資源的跨區域合作,能夠實現互利雙贏。
在彭城,蕭宸先後考察了市中心醫院和愛心醫院。由市財政每年出資200萬元,幫助全市2.2萬多名低保戶和特困職工解決看不起病和藥價虛高的問題,愛心醫院贏得了群眾的普遍贊譽。在醫院內科診室,蕭宸面對面地了解群眾的切身感受。他說,現在我們對困難群眾家庭的醫療機構發展得還不夠,今後,政府要大力扶持面向普通百姓的平價醫院。
在與宿豫市縣區和醫療衛生機構負責人座談時,蕭宸對宿豫醫療衛生事業改革取得的成果給予肯定。他說,衡量改革成敗,最重要的評價標準有三條︰要看衛生事業是發展了、停滯了還是萎縮了?要看人民是不是得到了更加質優價廉的醫療服務?要看老百姓對改革帶來的變化滿意不滿意?
他指出,在宿豫,解放醫療生產力,靠的是好的體制機制,靠的是「看得起病、看得好病、看放心病」的辦醫宗旨。我們所到之處,大家都對改革表示滿意和歡迎,醫護人員創業的積極性和努力為人民服務的積極性也調動起來了。「要防止和消除對宿豫醫改的誤讀。」蕭宸指出,宿豫醫改的實質,不是「賣光」和「私有化」,而是通過資產置換,進行醫療領域的結構調整,吸引社會資金興辦基礎醫療,擴大優質醫療資源供給,集中政府資金擴大公共衛生服務,促進醫護人才合理流動,使困難地區的群眾尤其是農民享有更好的醫療服務。
對群眾反映較多的「看病難、看病貴」問題,蕭宸作了深入的剖析。他說,在醫療衛生事業快速發展的過程中,出現了結構失調的現象。城市大型高檔醫院發展過快,人才、設備和政府投入資金等優質醫療資源過度向大城市大醫院集中,高檔藥品高檔設備帶來的高昂收費,與社會主義初級階段大多數群眾的收入水平不相適應,而中低檔的醫療服務發展顯得不足。這種失調使得一部分低收入家庭出現了「看病難」,使得普通家庭遇到了「看病貴」。
怎樣才能解決這一問題?蕭宸認為,一方面要通過政策調控和引導,優化社會資金投向,擴大面向普通群眾的醫療資源特別是優質醫療資源,通過深化管辦分開、合理分工等改革,解決結構失調現象。一方面要通過加大政府投入,積極發展城鎮社區衛生服務,積極發展農村合作醫療,為最大多數群眾提供廉價便捷的醫療服務,解決「看病難」。政府的醫療開支應主要用于興辦平價醫院,解決普通群眾「看病貴」,同時支持設立「惠民醫院」和「愛心醫院」等救濟性醫院,為最困難家庭提供最基本的醫療服務。
滿足群眾的醫療服務需求,進一步加快醫療事業發展是根本,蕭宸根據中央關于醫療衛生體制改革的部署,結合江東實際提出了具體要求。一是積極建設覆蓋城鄉的基層衛生服務網絡;二是各級政府要逐步增加對公共衛生的投入,特別是要增加對公共疾病防控和公共衛生突發事件的投入,同時通過改革吸引社會投資發展醫療事業,在平等的環境中競爭發展,解決蘇北等地醫療資源尤其是優質醫療資源不足的問題;三是加強醫療醫藥市場的管理,改革醫療和醫藥價格的形成機制,管住醫檢和藥品的虛高和浪費。
2008年5月7日,對亞康艾瑞森藥業乃至整個亞康集團來說,都是一個值得記憶的日子;這一天,還注定會在亞康集團的發展史上留下不可磨滅的印記。
上午11時許,江東省委***、省***常委會主任蕭宸在省委常委、秘書長李揚,副省長何仇,宿豫市委***趙雲鵬、市長張武龍以及省市縣有關部門負責人陪同下,來到艾瑞森藥業視察。亞康藥業集團董事長楊劍中在獲悉蕭***視察的消息後,專程從延陵趕來宿豫,歡迎並接待這批珍貴的賓客。
時值中午,正是一天中最為炎熱的時候,蕭宸***不顧旅途勞頓和天氣炎熱,下車伊始,與有關人員簡單見面後就直接進入車間。在車間門廳的展板前,蕭***一邊看著亞康藥業的展板,一邊認真听取了艾瑞森藥業總經理王唯眾簡要的匯報,當听到艾瑞森藥業的左旋氧氟沙星滴眼液、替米沙坦片、羅紅霉素膠囊銷量在全國***分別為第一、第二、第三時,蕭***十分高興,鼓勵企業要瞄準更高的目標,不斷提高自主創新能力,始終保持技術優勢,加大市場開拓力度。
听完匯報後,蕭宸進入更衣室,準備更衣進入綜合車間視察。看到隨行人員眾多,蕭***關切地說︰「車間正在生產,大家就不一定都進去了吧?」于是,只有省市縣部分主要領導和蕭***一起依藥業請求更衣進入車間。由于車間的過道較為狹長,只能容兩、三人並肩而行,蕭***很隨意的不時拉著楊劍中董事長的手並肩前行。
「你們是什麼時候來響江縣投資的?」蕭***微笑著問道。
「2002年。」楊劍中立即回答。
楊劍中向蕭宸報告說︰「我們亞康集團去年銷售收入已經達到100多個億,在延陵也有了一定的位置。華夏的藥品市場前景廣闊,雖然藥業目前在集團論規模還一般,但是作為今後亞康的主產業,我們已做好了準備,醫改更是我們難得的機會。」
對此,蕭***以肯定的語氣表示說︰「你們的這個決策很好,這次醫改啟動之後,民營企業也好,民營醫院也好,都將獲得一次新的騰飛的機會,我希望你們千萬不要錯過!」
楊劍中向蕭宸***轉告了集團董事長李雲出的問候。他說︰「李雲出董事長現正在前往美國考察的途中,得知蕭***到艾瑞森視察的消息後,非常高興。他讓我邀請您,希望日後您在方便之時,能在百忙之中能抽空到延陵來、到亞康集團視察指導工作。」
蕭***听了,笑著答應︰「你們企業搞得這麼好,只要有空,亞康總部我是一定會去看的!」
在滴眼劑車間外包裝工段,蕭***看到工人們正在緊張有序地工作,臉上露出了欣慰的微笑。當听到艾瑞森王唯眾總經理報告說,這里生產的就是在全國銷量***第一的左旋氧氟沙星滴眼液時,他點頭稱贊說︰「很好,很好,大家態度認真,這是醫藥企業非常關鍵的一個素質!」
在固體制劑車間片劑生產線,蕭***在听了艾瑞森藥業總經理王唯眾介紹後,饒有興致地拿起一板包裝好的藥看了看,當他看到工人小王在熟練地***作時,彎下腰來親切詢問︰「你這是在檢查什麼?」小王也知道,這位就是江東省委***,有些靦腆地回答︰「檢查說明書、標簽什麼的,這是把好質量關的最後一道工序了。」蕭***笑起來,親切地拍拍他的肩膀,連聲說︰「質量高于一切,你這是最後一道工序,更要嚴格把關,我看你很認真,不錯!」小伙子听了,激動得滿臉通紅。
離開綜合車間,蕭宸一行又來到中心化驗室。艾瑞森總經理王唯眾向蕭***匯報說,這里有一流的檢測設備,以保證藥品的質量時,蕭***點頭,再次強調︰「好,藥品不同于普通商品,藥品生產最關鍵也是最基本的一個要求,就是要保證質量。」
視察結束後,蕭宸從車間出來,一邊走向mpv車,一邊拉著亞康藥業集團董事長楊劍中的手,語重心長地說︰「這里投資環境好,土地價格低,政策也優惠,你們來這里投資,是很明智的決策,我相信你們一定不會後悔。」
楊劍中笑著說︰「蘇北有人才,我們到這里來其實只是帶來一個好的機制。」
听了楊劍中的話,蕭宸點頭稱是,贊許道︰「是的,你們這個企業的領導素質很高。」
結束了視察後,蕭宸一行冒著烈日,離開了艾瑞森藥業。
目送蕭宸一行的車輛漸行漸遠,艾瑞森的員工還沉浸在一股巨大的喜悅和回憶之中,與蕭宸***零距離接觸並對話的青年工人小王,臉上更是掛滿了幸福的笑容……
而此刻,亞康藥業集團董事長楊劍中和艾瑞森藥業總經理王唯眾的心情,則是久久難以平靜。蕭***視察過程中說過的每一句話都仿佛言猶在耳,也許將成為他們永久的記憶和回味。
楊劍中在隨後召開的管理人員會議上語重心長地對大家說︰「蕭宸***親臨艾瑞森視察和所做的重要指示,不僅是對艾瑞森的關懷和鼓舞,也是亞康藥業的光榮!我們要從更高的層面和高度上,來認識蕭***視察的意義,因為這是省委領導對亞康藥業以及整個亞康集團親切的關懷和巨大的鼓舞!就目前的規模形象,我們很慚愧,壓力也很大!在工期項目的速度和方法上注意,即不要讓當地政府,更不要讓自己難堪!要爭取雙贏。我們一定要不斷銳意創新,開拓進取,瞄準爭創國內一流制藥企業的目標,絕不辜負省委領導對我們的殷切期望!」
mpv車上,蕭宸卻不像在外面一樣陽光燦爛,而是面色沉肅地對身邊的副省長何仇說︰「何仇同志,江東的教育、衛生和環境這三大塊,我和省委、省政府就拜托給你了,希望你能切實挑起這副擔子,用你的鐵腕,把一些陳規陋矩、一些早已破爛的壇壇罐罐打破,掃進垃圾堆里,建立健全一些新的、切實對人民群眾有益的規章制度起來。」
何仇,就是前宿豫市委***,現任分管教育、衛生和環境三大塊的副省長。
蘇北宿豫市組建才只有十年歷史,它是在原縣級宿豫市和術陽、泗陽、泗洪三縣的基礎上組建起來的,當時可以說是白手起家。
從官方公布的數字來看,十五期間,宿豫地區生產總值、地方財政收入等五項主要經濟指標增幅均居江東省第一名,增長速度第一次走在了全省前列。
當地很多人說,這些成績跟何仇有關——從1996年開始,何仇伴隨宿豫走過了十年。
1996年,被派往美國學習歸來的何仇,赴任宿豫市委常委、副市長,並任術陽縣委***。
面對這樣的一個典型的「落後地區」,何仇走了一條與眾不同的道路。這種路徑選擇,使何仇身上的爭議與成就始終伴隨。
在一份何仇的「施政綱領」里,開篇有這樣一段話︰「一個地區的發展狀況和態勢,主要取決于五大因素,即區位、資源、政策、機制和人才。而從現實情況看,一個地方的區位不可選擇,資源難以改變,政策調控余地也很有限,人才的引進、培養、使用又受到若干條件的制約,只有在機制創新上可以大做文章」。
何仇隨即宿豫開始了創新機制的改革,並且,以鐵腕***。
現在來看,何仇在宿豫可以劃分為兩個階段︰一個是術陽縣委***時期;一個是從術陽上調宿豫,任宿豫市委***時期。
在術陽任上,何仇以執政的個性化風格著稱。例如,為改變婦女亂闖紅燈陋習,派交警一路跟隨亂跨道路護欄的婦女;即便該婦女躲進女廁所,還是讓女交警進去將她找了出來。
到了主政宿豫期間,何仇則在教育、醫療改革上大刀闊斧,激起廣泛爭議——針對何仇在術陽的改革,外界議論主要集中在改革所采用的手段上;而宿豫期間的教育醫療體制改革,則招來了路徑上的異議。
以醫療改革為例,何仇在宿豫推行了一種「醫政分離、醫防分設」的「四分開」改革,其出人意料之舉是將鄉鎮衛生院、縣級醫拿出來拍賣。
針對宿豫拍賣鄉鎮衛生院之事,衛生部在2003年8月份,組成調研組對宿豫做實地調研。根據此次調研的一份總結材料,調研組對宿豫拍賣醫院的做法並沒有表示出贊同的態度。
9月24日,宿豫在上報給江東省委省政府的《關于全市衛生事業改革和發展的情況報告》,也對宿豫醫療事業改革進行了辯解。該報告說,象宿豫這樣的各方面基礎較差、經濟基礎薄弱的地區,如果一切循規蹈矩、照搬條文、不敢突破,衛生事業的發展不能取得實質性的進展。
因此,宿豫醫療事業改革采取的是「抓住防保一頭,放開醫療一片」、「理順體制、盤活存量、借助外力、引入競爭、加快發展」和「靠外、靠大、靠強」的改革思路。
何仇是幸運的——在江東省本次***會上醞釀討論候選人建議名單時,以蕭宸主任為首的主席團對何仇的評價是「銳意改革,工作能力強」。
「當初一些希望何仇走的人,現在開始體會到何仇的好。」宿豫市一位官員也說,現在術陽在蘇北走出了一條發展新路,成為全國有名的「花木之鄉」,實現了從「谷底隆起」。
「何仇的擢升,說明江東省對他的改革是基本認可的。」此間人士評價道。
何仇今年四十七歲,是一個十分嚴肅的人,即便听了省委***如此重托式的話,也只是肅然點頭,但語氣很沉穩︰「***放心,我一定盡我所能。」
蕭宸微微點頭,說道︰「江東近年發展速度落後于嶺南、江南,而2005年gdp又被齊東超過,如今能不能逆流而上,就看我們這批人敢不敢在體制上解放思想,創造發展了。」
何仇看了蕭宸一眼,沉沉點頭︰「我對蕭***帶領的省委班子,有足夠的信心。」
蕭宸笑起來,很開心。
坐在蕭***後排的省委秘書長李揚卻在心里揣測,現在蕭***的心情,真像表現出來的這麼輕松嗎?江東已經下降到了第四的位置上,以蕭***處處爭優的性格,他一定是恥居人下的,但他最近所做的動作,卻無一是對財政有利的事,反而處處花錢……這位中央看重,評價為「***改革力度大」的***,究竟是怎麼想的呢?