韓娛夙緣 第六十二章 瘧疾

作者 ︰ 曳尾于涂中

收拾心情,開始為人診病。

第一個來找我的就是得了瘧疾的患者,是一位30余歲的白人,被折磨得形小體瘦,由他的黑人老婆陪同前來。旁邊有當地的醫生陪同,在我耳邊輕聲介紹道︰「患者是腦瘧,我們醫院沒什麼辦法。李教授說讓你來治。」

我點頭示意知道,然後觀察起他的癥狀。我邊診脈邊問道︰「什麼時候發現的?」

患者家屬斷斷續續地說道︰「前段時間我們去哈博羅內,可回來途中天降大雨。我老公當時淋了點雨,也沒有在意,可第二天就身上一陣冷一陣熱的。我帶他來醫院求診,可治療了差不多一個禮拜了,還是沒什麼效果。」

這時,旁邊那位醫生補充說了患者的主要癥狀︰「他的這個病例很奇怪,每次發作就要大便,可是一大便之後,就會昏厥。我們醫院各種各樣的方法也都用過了,可總是不見好。」

患者家屬又焦急問道︰「醫生,你看這病還有的治嗎?」

我模了脈,又听他們說了這麼多,已經了然,就提筆開了方子︰

「大附子12克、人參12克、干姜12克、炙甘草12克、白術12克、五味子1.5克」

邊說道︰「您不要著急,這病看著重,倒也不麻煩。」見家屬和那位醫生都不信,我也不多解釋,還是療效說話。

我又吩咐道︰「護士小姐,按方子抓一服煎好了端過來。」

等了大約一刻鐘,護士就端藥過來了。黑乎乎冒著奇特味道的中藥,黑人婦女顯然沒有見過,猶豫著該不該給丈夫服用。她仔細地考慮了一會兒,許是抱著死馬當活馬醫的想法,還是給她丈夫服了下去。

等藥下去了,她的丈夫竟然恢復了些元氣,本來被瘧疾折磨的有些變形的臉上,表情也微微有些輕松。黑人婦女大喜,知道藥有效,慌忙謝我道︰「醫生,真是謝謝你了!」

我為了安全起見,還是再次給他診了診脈,然後才囑咐道︰「按這個方子再吃五服,就沒事兒了。」又吩咐那位醫生,「您帶病患和家屬出去吧。」

之前一直跟著我的那位叫崔泰智的學生這次也自費跟過來了,說是要跟著我學習。李教授見他誠心實意,就帶上了。此時他正抄著藥方,又問道︰「殷老師,這病是怎麼回事兒?」

對這個年紀還比我大幾歲,但一心求知的學生我還是蠻贊賞的,听他這麼問,我向他解釋道︰「他本來是淋雨受的寒氣,因為身體虛弱才被瘧原蟲入侵。我們中醫治療瘧疾啊,並不是用藥去殺死蟲子,而是補益人體自身,讓人體用自身的免疫力去殺死蟲子。」

他點頭示意了然,又問道︰「受了寒氣,您為什麼不是疏散寒氣的藥呢?」

「本來你說的也對,但你沒有注意到一個細節。患者一大便就會昏厥,這是體內元氣將絕的癥狀。元氣剛剛受損的時候,疏散的藥可以用;但現在元氣已經要絕,難道還能用疏散的藥?」我反問道。

他再次點頭,喃喃道︰「殷老師開的藥既能溫中散寒,又可以補虛回陽,實在是妙啊!」

見他領悟,我也不禁露出笑意,被早先那位病患折磨的心里也好受了點。

接下來的時間倒是再沒什麼危重病人,有些頭疼腦熱的病西醫見效快又方便,我便全部推給教授那邊。

這次的住處是村莊的一個大院子,條件並不好,這里的蚊子數量也多得出奇,要是沒防護好,就會全部圍攻上來。這里的蚊子個頭有我們那邊的兩個那麼大,一叮就是一個大包。醫療隊的其他隊員們晚上也不敢出門,國內帶來的驅蚊產品效果不好,只能用當地買來的滅蚊劑,再加上國內帶來的電蚊拍來對抗這些蚊子。

這里物價高得嚇人,貧富差距也很大。據說這邊的人除了散養牛羊之外,幾乎沒什麼生產力,是一個靠礦產賴以享受的懶惰的民族,幾乎全部消費品都從國外進口。博茨瓦納貨幣普拉,經美元換算之後,相當于人民幣約1.26元/普拉。剛來時,我們日常用品沒有帶齊全,去哈博羅內逛超市gamecity,一條較好的毛巾價位都是在50普拉以上,國內也就20來元的價格,有的甚至要賣到100普拉。牙刷就沒見到低于5普拉的,大部分是在10普拉以上,且都不是軟刷。每去一次超市,沒買幾件東西,100普拉就用盡了。普拉雖比人民幣貴,但是購買力卻遠遠不及,跟美元一樣一直在貶值,且貶的很快。總之,生活用品都比國內的貴很多,種類很少,檔次很低,別國淘汰的在這邊反而卻很暢銷。

黑人是一個有著劣根性的群體,被西方帝國殖民後,他們從原始社會直接進入到了資本主義社會,祖上的群居和**的行為依舊沿襲至今。婚姻在這個國度的重要性顯的不是那麼界限鮮明,很多有著多個孩子的母親仍舊未婚,男人們甚至搞不清自己有幾個孩子。艾滋病的恐怖並未影響他們混居的行為,周末跟剛認識的女人上床仿佛是一件開門見山,習以為常的事情。這半個月來,每次我們開車到街上,從來沒有見過滿頭白發的老年人,見到的基本都是30歲以下的年輕人。過早的生老病死使這個國家根本不存在老齡化問題,艾滋的泛濫使人均年齡僅僅37歲。醫院的當地醫生奧尼卡每年都要請假幾次去參加親人的葬禮。由于常年溫度高,人的新陳代謝很快,所以老的也很快,40歲的人看起來卻有年過半百的外貌。沒有計劃生育,死亡率還會超過出生率。媒體上經常看到hiv宣傳的節目。

剛來到博茨瓦納時,都會被這里女人的翹臀所嚇到。看這段文字的你則要以最豐富的想象力來聯想她們的形體。厚度超過半米的在你眼前晃來晃去,是很常見的風景,一個從正面看上去及其苗條甚至有點營養不良的女人,都是普通女人臀部厚度的兩倍,翹的令你目瞪口呆,驚嘆不已。

這一天,一位年輕的母親抱著一個小男孩來找我看病,那個孩子看上去4歲大小,但瘦得皮包骨頭,一雙無神的大眼楮深深地陷進眼眶里。小男孩不停申吟,還伴著陣陣咳嗽,顯得非常虛弱。一會兒小男孩對他媽媽說了些什麼,那位母親就從包里找出一瓶水給他喝。小男孩喝了幾口後,因為劇烈的咳嗽而停止喝水。隨即他便開始嘔吐,連淡黃的膽汁都吐出來了,一直吐到無力再吐才停下來歇口氣。看著那個小男孩無助的眼神和他母親絕望的表情,我心都要碎了。診斷之後他患的是三日瘧,我趕忙開了方子︰

「何首烏50克、牛膝50克、當歸25克、鱉甲醋炙50克、橘紅15克」看到小男孩極端虛弱了樣子,又加了「人參50克」,趕緊吩咐護士去煎藥。

我又問孩子母親︰「他吃過東西了麼?」

她泣聲道︰「一直這樣好多天了,水都喝不進,更別說吃了。」

這藥必須要空月復服用,所以才有此一問。過了一會兒,護士把藥端過來,讓母親給他灌下去,可小男孩喝多少吐多少,我無奈只能取了一次性的銀針,在足三里給他扎了一針,同時渡了點元氣,小男孩這才把藥喝下而沒有吐出來。

見到他安然地睡了過去,我才總算松了一口氣,對孩子母親說道︰「好了好了,孩子沒事兒了,您回去吧。」

孩子母親這時千恩萬謝,不停地鞠著躬,連聲說道︰「謝謝醫生!謝謝醫生!」

把她送出門,我無奈地搖著頭,在這里待得越久,就越覺得那些父母們不負責任,可這些社會現狀是我們這些作為外來者的小小醫生所沒法改變的。

這天快要結束診療的時候,突然來了一位看上去一切正常的年輕人,只是看上去有些困倦,還有些咳嗽。我一看他的狀況,頓時大吃一驚,連忙讓他坐下然後幫他診治。兩邊的脈搏浮弦滑實,這是風暑痰滯的癥狀。現在看上去他的病可能不重,可是比先前那些病人都要凶險,我趕忙開了方子︰

「柴胡15克、黃芩10克、干葛10克、白芷5克、知母10克、石膏25克、蘇葉15克、生姜25克、白豆蔻10克、濃樸10克、橘紅10克、半夏10克、檳榔10克」

然後說道︰「按這個方子抓藥,吃兩服就好。」

來人奇怪道︰「我還沒說什麼病,你就幫我開藥?」

我問道︰「您的癥狀是咳嗽痰多,老是覺得困是嗎?」

他疑惑道︰「你怎麼知道?」然後將信將疑的拿著藥走了。

學生問道︰「咳嗽痰多和困倦怎麼用到那些藥?」

我看著他走出門,才解釋道︰「他得的是瘧疾,而且很嚴重,只是還沒表現出來而已。我剛才如果這麼說,他肯定不相信,不相信的話他就不會吃藥,可是如果等到病發,估計就就不回來了啊。」

又對他說道︰「這個醫案記下來,他是表里俱實,陰陽俱病。用柴胡是為了祛少陽之邪;用黃芩是為了清少陽之熱;用干葛、白芷,可以越陽明之表;知母、石膏,可以清陽明之里;蘇葉、生姜,可以散太陽之寒;白豆蔻、濃樸、橘紅、半夏、檳榔,可以疏太陰之滯。這個病案好好記著,或許以後還能用的到。」

我們醫療隊是流動的,在一個地方大概待20天。後來我才得知,那個得瘧疾的男人還是死了,他並不相信我的醫術,又去找別人診治,結果5天後病發醫治無效。我听到這個消息愣了很久,突然感到難以言說的累,只能嘆一口氣。

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