前兩天梅爾瑟曼郵來了羅納爾多最新的體檢報告,並附上信說等冬歇期的時候,大羅會隨同經紀人到韓國來一趟。因為整宿記掛著這件事情,斟酌著治療方案,直到門鈴聲想起,我才驚覺已經天亮。
看了看時間,估模著是《萬元的幸福》攝制組,我忙起身去開門。
「pd,您早上好啊,請進。」我把他們讓進來。
「啊,允瑄你也好啊。你起得蠻早的嘛,我剛才還擔心我們早到了。」pd笑道。
我搖搖頭,收拾了一下桌子,把資料放進保險箱鎖上,才說道︰「您稍等下,我去刷個牙,擦把臉。」
pd引著攝影師跟著我到洗手間,想拍到我洗漱後的生顏。我知道這是電視台為了拉高收視率的手段,對此也不介意。
pd笑問道︰「允瑄,你化不化妝看上去好像沒什麼改變嘛?」
「有太多東西在臉上,我會覺得不舒服,所以一般來說,我是不怎麼化妝的。」我解釋道。
「對了,允瑄,這是你的萬元餐盒,你可以用它裝一餐盒食物。」pd遞給我一個餐盒,頓了頓,又補了一句︰「免費的!」
「唔……」我把餐盒拿到手里,左看右看,餐盒里這巴掌大的丁點兒地方夠放什麼?只得無奈地搖搖頭。
看到我無語的模樣,pd樂了︰「這個餐盒呢雖然是小了點,但總歸還是能解一時之饑的。而且你也可以放點耐餓的東西,比如巧克力啦,牛肉干什麼的。」
對吃什麼我倒不是很在意,而是問pd道︰「一會兒看門診的時候,我喝點水應該不要花錢吧?」
「不要不要。」pd很大方地擺擺手,又問道︰「準備帶點什麼吃的?」
我隨手拆了包餅干放在餐盒里,叮囑道︰「pd,我去醫院的這一路上可以拍攝,但我坐診的時候可千萬不能拍啊,省得到時候鬧出什麼糾紛,說侵犯**之類的。」
「我明白,我明白。」pd應道,又四周環視了一圈,問道︰「昨兒那條蛇呢?不喂它吃點東西?」
「關在箱子里呢,別把客人嚇著了。」說著,我也有些納悶,「這條笨蛇也奇怪,我喂什麼東西它都不吃,一開始我還以為它不吃死物,後來給它投了只活兔,它也只是把兔子纏死,一點要吃的跡象都沒有。」
pd聞言,建議道︰「要不等下午的時候,帶它去寵物醫院看看?」
我想了想,應道︰「成吧,等下午空的時候,去看看也行。」
坐到車上,pd又問道︰「允瑄,你一般是什麼時候坐門診?」
我回道︰「如果沒有特殊情況的話,是每周三和周五的上午。」
到醫院,我給pd遞了杯水,問道︰「pd,您要是有事情的話可以去忙,大約11點的時候再過來就成了。」
pd指揮著攝影師把我辦公室大致拍了一遍,說道︰「那行,等午飯的時候我們過來找你。」邊走出門,還回頭不放心地提醒一句︰「允瑄,不許偷吃!」
我翻了翻白眼︰「知道了!」
pd剛出門,崔學生和韓學生也進來了。
崔學生指了指門外,笑問道︰「老師,剛剛提著攝像機的那兩位是誰?難道是采訪您的記者?」
我搖頭道︰「不是,我在做一個綜藝節目,他們一個是pd,一個是攝影師。」
韓學生給我泡了杯茶,說道︰「老師,一會兒雅靜也會過來。」
我吹了吹茶葉,納悶道︰「今兒星期五吧?她沒有課?」
「翹了唄!」崔學生笑道,「老師,您就真的不考慮收下她?我看她還是蠻誠心的麼。」
「是啊,老師,您不考慮考慮?」韓學生也附和道。
「唔……」我喝了口水,沉吟片刻,說道︰「再看看吧,先讓她在學校里學些基礎的東西,磨磨她的性子。」
這時候,雅靜也走了進來,首先是沖我鞠躬,口稱「老師好!」又朝崔學生和韓學生鞠躬,「兩位師兄好!」
我打量了她一眼,小丫頭身穿果色的v領修身高腰蕾絲連衣裙,很是青春靚麗。我無奈地搖了搖頭,指了指櫃子,沒好氣地說道︰「馬上病人就過來了,還不把大褂給換上?」
雅靜也不在意,把包包放到櫃子里,披上白大褂,乖乖地坐到我身側,把處方箋和筆拿在手里,笑吟吟地沖我道︰「老師,我幫你筆錄。」
我沒了脾氣,只得對崔學生和韓學生道︰「時間差不多了,開始吧。」
第一位病人是得了神經官能癥的老太太,這次由他兒子陪著過來復診。我給把了把脈,又問了下排便的情況,就說道︰「先生,您母親這病已經沒有大礙了,回去好好養著,飯後陪著出去溜溜彎兒,沒什麼大礙了。」
接過雅靜遞過去的病歷,老太太和她的兒子頗有些千恩萬謝。老太太握著我的手就不松開了,感激道︰「殷醫生,我發這個病已經50年了,找了很多醫院,試了很多藥物,就是治不好。可是你一上手,這才不到一個月,我就覺得渾身有勁兒了,謝謝你了!」
「不敢當!不敢當!」我忙起身,笑道︰「老阿姨,您太抬舉我了,其實啊是之前的醫生把您的病都治得差不多了,我啊就是踫巧趕上了。」
老太太卻搖頭輕怪道︰「殷醫生,你又拿這話兒來忽悠我!老婆子雖然年紀大了,耳聾眼瞎,但心里不糊涂!」
送走老太太,我抹了抹額頭的虛汗,沖憋著笑的雅靜吩咐道︰「一點兒眼力見都沒有,還不去給老師我把杯子里的水續上?」
小丫頭裝作委屈地「哦」了一聲,幫我把水續上。
這時又來了一位老太太,面色萎黃,由她老伴兒攙扶著走了進來。
雅靜見狀,趕忙起身搭了把手,扶著老太太坐下。
我接過病歷,一搭脈,我心里就是一緊。這位老太太姓徐,68歲,病歷的厚度很是驚人。
我不由問道︰「什麼時候發現得這個病的?」
老太太有些虛弱,靠著她老伴兒的肩膀,回道︰「3年前。」
他的老伴兒神情焦慮,補充道︰「其實她月復痛月復脹已經有6年了,起初一直時好時壞,去了幾家醫院,診斷說是結腸炎,可吃了好多藥,就是不見好。3年前的時候,她月復痛的癥狀越來越重,右下月復的包塊越來越大,精神也越來越不好,我們以為是癌癥,就去醫院做了腸鏡,這才確診是那個什麼「克羅恩病」。」
我翻著病歷,之前的醫生給她開的是柳氮磺胺 啶等藥,我又問︰「之前吃的那些藥有什麼效果嗎?」
徐老太訴苦道︰「哪有什麼效果啊?別說效果了,吃那些個藥完全就是受罪啊!不光胃里邊疼,還頭暈,一直干嘔,嘴里邊老覺著苦,一點食欲都沒有!」
古語說︰醫者父母心。看到徐老太被疾病折磨成這個樣子,我心下一陣不忍,忙又說道︰「老阿姨,把衣服撩起來,讓我看看您月復部的包塊。」
只見她右下月復部的包塊比雞蛋還大,我用手稍微壓了壓,徐老太倒吸一口涼氣︰「疼……」
我心里有了月復案,但還是說道︰「老阿姨,不瞞您說,您這病啊我也是第一次踫見,我也沒有十全的把握,只能說是試一試。您如果相信我,我就給您開方子,如果不信任,我給您引見消化內科的專家?」
徐老太反問道︰「藥苦不苦?有沒有副作用?比如說頭暈、干嘔之類的?我實在是受夠那些藥了!」
我搖頭道︰「藥肯定是苦的,良藥苦口利于病嘛;但是那些個您所說的副作用我保證沒有!」
「那我就用你的藥!」徐老太斬釘截鐵。
我點了點頭,對雅靜道︰
「黨參10克、柴胡10克、白術10克、茯苓12克、廣木香8克、炒枳殼10克、白芍10克、三稜10克、丹參10克、當歸10克、益母草12克、黃連6克、蒲公英15克、白頭翁12克、厚樸8克、炒麥芽15克、甘草6克」
又叮囑道︰「這方子先抓10付,每天一付,用水煎服;如果覺著藥苦的話,就用筷子沾點蜂蜜在嘴里,但是精制糖可千萬不能吃,說不定就會使您的病加重。」
又給她留了個電話︰「老阿姨,這藥您用10天,10天之後您打這個電話給我,我再去給您復診。」
徐老太的老伴兒接過處方箋和病歷,說道︰「殷醫生,就沖你這坦誠的態度,我們就相信你!是不是,老婆子?」
徐老太點著頭,補了一句︰「要是藥吃起來沒有副作用,我就更相信你了!」
目送兩人相互扶持著離開,我搖了搖頭,嘆了口氣。
雅靜問道︰「老師,您怎麼了?」
我喝了口水,無奈道︰「徐老太這病啊,難治!我開的那個方子,雖然大致方向上是對的,但也只能暫且緩解她的癥狀,具體地還是要等給她復診的時候再酌情加減一些藥吧。」
雅靜拿出筆記本,央求道︰「老師,您給我講講這個病唄?」
我想了想,說道︰「面色萎黃,右下月復包塊比雞蛋大,稍壓有痛;從病歷上看,6年來,月復痛月復脹,大便稀夾有粘凍或帶血液;苔稍黃、舌質淡、脈象細數,應當是脾虛氣滯,濕熱蘊結之癥。」
「那就應該疏肝健脾、理氣化瘀、清熱解毒?」雅靜頗有舉一反三的潛質。
我喝了口水,點頭道︰「這個「克羅恩病」啊,現代醫學認為與感染、遺傳、免疫有關,但是治療並沒有特效藥物。我們中醫則認為,這個病屬月復痛、泄瀉、便血、積聚、虛癆的範疇,病機為濕熱蘊結腸腑,氣機阻滯,腸道清濁不分;或為氣血運行不暢,瘀阻腸絡;或為中陽不振,脾胃運化無力。而這三者,在臨床中又往往相互夾雜,尤其氣滯血瘀會貫穿在各個病型中。」
看到雅靜認真地記著筆記,我收拾心情,繼續為病人看診……