隨著時間的流逝，除了城郊荒野中多了一排土墳之外，很少人會記住那夜發生的騷亂，忙于生計的人沒有空閑去記住，生活過得悠哉游哉的富貴人家總是喜新厭舊，每天都在變換著議論的新話題，更加不會去提起那些舊事，日子就這麼平淡如水地過著。綠色小說
這段時間里，方天宇將曾經開過醫館的麻子，如今的拐子請了回來，讓他擔任集市醫館的大夫，這樣可以讓他從集市醫館中月兌離出來，有了更多的時間。
每三天他都要返回洛城一次，一是處理新醫館的事務，或者醫治爺爺無法醫治的病人，二是為付東流清除至陽之毒，經過幾次清除之後，付東流的身體明顯地好了起來，不過深藏在經脈骨髓中的毒仍然無法撼動絲毫，只能等以後有機會再清除了。
一個月後，季節進入了深秋，即使洛城處于雲來國的南方，寒風依然從北方吹了過來，滿城的綠樹開始出現了枯黃，街道上的落葉越來越多，在一陣秋風吹過時，落葉有的劃著地面移動，有的打著跟斗翻騰，交集成一陣沙沙的響聲。
深秋的早晨和傍晚都會有些涼，但此時沈掌櫃額頭上卻布滿了汗珠，昨夜他終于下定了決心要將腦中的異物取出來，于是一大早就擺月兌妻妾的攔阻快步跑來了‘方氏醫館’，要找方天宇為他醫治。
雖然妻妾父母都希望他有能力傳宗接代，不過當他將病況告訴了他們之後，在震驚之余，卻堅決不同意他進行這樣的醫治，他是家里的支柱，萬一醫治不好反而把小命丟了，這個家就算完了。
只是沈掌櫃覺得既然看到了希望，就要盡力去試一試，雖然這個風險有些大，但相對于絕後的不安和恐懼，後者讓他更加不能接受。
開顱取物不是一件簡單的事情，頭腦中遍布細密的血管和神經，一不小心破壞了的話，很有可能再也醒不來，或者醒來後變成了一個白痴，所以一般人都不會接受自己的頭顱任人切開，但沈掌櫃已經顧不了那麼多了，這些年遭受妻妾白眼諷刺和父母痛心的哀怨，以及漸起漸盛的流言蜚語，只能放手賭一次了。
「咳，沈掌櫃，你決定真的要開腦麼？」方天宇準備著止血藥散和紗布等物品，對躺在醫台上的沈掌櫃問道。
沈掌櫃聞言後，從醫台上彈了起來，有些驚慌地說道︰「大夫，您別嚇我啊，听你這話的意思好像我這麼躺下就再也起不來似的。」
方天宇尷尬地笑了笑，說道︰「放心，沒那麼嚴重，大不了就是忘記了以前的事情，又或者生活不能自理而已，絕對不會有生命之憂。」
「大夫，您的話怎麼越說越嚇人啊，如果變成白痴的話，我寧願死了算。」
「還想不想生兒子，想的話就別那麼羅嗦。」被說得愈發尷尬的方天宇放下一碗烈酒，微怒地說道。
為了能夠生兒子，或者為了避免成為了白痴，沈掌櫃很知趣地閉上了嘴巴，躺在醫台上任由方天宇鋒利的剃頭刀落下，削去了滿頭的頭發。
當最後一根頭發被剃掉之後，沈掌櫃突然說道︰「我突然有一種削發為僧的出世感覺，似乎看透了紅塵的名利，什麼錢財地位**通通猶如糞土。」
方天宇放下剃刀，用紗布沾著烈酒拭擦著他的光頭，笑著說道︰「你一身肥肉，樣子倒是與佛祖有些相像，只是這些年來貪圖錢財壓榨采藥人，哪里有一絲慈悲的情懷，之所以生出這樣的感覺，只不過是因為在生死之前，覺得所有一切都不重要而已。」
沈掌櫃臉色尷尬，他確實害怕，覆在醫台上的手掌在不停地顫抖著，後背的汗水將衣裳染濕，心髒更是在‘撲通、撲通’地跳著，好像要從胸膛中鑽出來一樣。
被說穿了心思，沈掌櫃臉色微紅，反駁著說道︰「所有人處于我現在這個位置，都不免會擔心害怕，表現或者連我都不如，因為沒人是不怕死的。」
「有，只不過你沒見過而已。」想到付東流在面對死亡那平靜淡然的表情和雙眸，方天宇知道，經歷過生死的人，將會更加珍惜生命，但在死亡的大恐懼面前，真的可以做到無所畏懼。
一切工作就緒，方天宇掏出了一把鋒利的小刀，用烈酒拭擦了幾遍，便來到了沈掌櫃的頭頂之處。
「我感覺自己像是一個被囚在籠子里、即將被人開顱挖腦吃掉的猴子。」因為緊張害怕，沈掌櫃額頭和鼻尖上滲出了濃密的汗珠，手掌已經緊握成拳頭，不知道是不是開顱取物這種做法太過于天馬行空，令他此時產生了各種天馬行空的想法。
「我是大夫，又不是凶殘惡極的嗜血之輩，人腦只會讓我覺得惡心，絕對不會食欲大增。」
「大夫，你還是把我打暈了吧，否則听到自己腦袋被切開的聲音，這輩子我都不會有好覺睡的。」
未等沈掌櫃說話，方天宇直接一指點在他的睡穴上，令他立即閉上嘴巴陷入了沉睡中，如果任由他這麼羅嗦下去，估計永遠都無法進行醫治了。
方天宇先在沈掌櫃身上下了幾針，作用之一是鎮痛，開顱不僅要切開布滿了細密血管的頭皮，還要在頭顱上打出幾個洞來，取出相應的顱骨，才能將里面的那塊硬片取出來，這個過程漫長而復雜，不能受到任何的打擾，必須要讓病人處在絕對的安靜下，否則一旦痛醒而擺動了頭部的話，很可能會損壞了腦內神經和血管。
下針的另外一個作用是減少進入頭部的血液，這樣在開顱的時候就可以讓流失的血液盡量減少，這個步驟需要非常的小心和精準，因為一旦控制不好，使得血液完全被封住或者量太小的話，會導致腦內缺氧，腦細胞死亡過多的話，即使人活過來了，也是一個白痴。
不過方天宇在下針的時候運出真元進入了沈掌櫃的體內，對他的身體狀況了如指掌，時刻都在關注著，所以絕對不會出現以上的情況的。
將沈掌櫃的頭部墊高，小刀的刀尖刺入他的頭皮中，往下一劃一旋一剔後，便將頭皮切出了一個「u」形的傷口，將頭皮挑開，真元運轉到刀尖中，刺入雪白的頭骨就像刺入雪白的豆腐一樣輕易，幾下就挖出了一塊嬰兒巴掌大小的骨頭。
因為有真元的探視，所以方天宇下刀非常的精準，骨頭被切出來之後，並沒有傷到腦中的組織，骨頭之下是一層薄而透明的膜，這層膜包繞著整個腦部，但卻沒有血管和神經，所以切開的話並不影響腦組織，而在它之下的腦脊液和較大的血管，那個如雞蛋一樣大小的硬片正是生長在那個位置。
這里的血管和神經密密麻麻，交錯纏繞非常的復雜，雖然能夠自如地控制小刀的進退，但方天宇還是將刀放到了一邊，改為真元來進行。
丹田那顆液體真元急速旋轉起來，隨著它的轉動，一縷縷精純的真元飄出，沿著經脈來到手臂，再由指尖溢出進入沈掌櫃的頭部，能形成銳利無比、斬人頭顱的真元，此刻卻溫柔無比，猶如春雨無聲飄落，緩慢而持續地落在地面一樣，真元將整個硬片都包裹了起來。
從最末端的血管和神經組織開始，真元輕輕地進入了它們與硬片之間的細微空閑，慢慢將硬片從中剝離出來，這個過程經歷了一個多時辰，即使方天宇真元經過壓縮提純之後，控制起來更加得心應手，但在將整個硬片完整拿了出來卻又沒有損傷到任何腦內組織時，仍然累得半死。
但這個時候還不能休息，先要將那層腦膜重新覆蓋回去，頭骨原封不動裝上去之後再縫合起來，最後是頭皮復位，用細線縫接好，整個醫治過程才算完全了。
在察看了一下沈掌櫃的瞳孔、把了一下脈搏之後，方天宇長吁了一口氣，沈掌櫃的呼吸、脈搏和體溫等生命特征都很正常，縫合的傷口也沒有血液滲出，醫治算是比較成功的，至于醫治的效果，還得等沈掌櫃醒來之後才能知道。
將沈掌櫃的頭稍微墊高了一些，將所有血跡和染紅的紗布處理掉之後，方天宇逐步將銀針起出，使得流往頭部的血液逐漸增加，恢復到平常的狀態下。
方天宇叫來一名丫鬟在房間內守候著，以防沈掌櫃醒來的時候亂動，導致血液上沖，使得腦內出血，那樣的話就麻煩大了。
在剝離硬片的時候，耗費了巨大的心神，方天宇感覺非常的疲憊，所以在房內打坐調息靜思了將近一個小時，才恢復了一些，再次觀察了一下沈掌櫃，發現沒有什麼大礙，于是開門出了房間，準備返回城主府去。
「我家相公肯定在你們醫館內，趕緊讓他出來，要是他出了什麼事，我們就告到衙門去，封你們的店，砍你們的頭。」
「開顱取物，這種治病的方法大家有沒有听說過？頭顱被打開的話，那人不早死了嗎？這家醫館大夫無良，竟然用這種法子來騙取我家相公的錢財啊！」
……
當方天宇剛剛走到醫館外堂的時候，看到醫館門口被圍得水泄不通，幾個婦女正在大吵大鬧，有的悲憤，有的悲傷，悲憤的指責著方老，悲傷的則是向圍觀的人群述說著事件的過程。