由于莊叔叔在沉睡,汪睿也沒馬上動手進行檢查,只是從其出來的情況,進行了簡單的望診。
「小睿,你莊叔這腿多半保不住了。上午來醫院簡單包扎後,便做了很多檢查,醫生在看了各項檢查報告後,便要我們必須在今日內做決定,不然的話後果將……」
母親在說到此處時,聲音有些,看著相識這麼多年的老友遭這個罪,汪睿老媽心中很不好受,雙眼淚影重重。莊博明與汪睿家也算相交幾十年,感情莫逆,平日莊博明在農閑時上山采藥,然後半賣半送到汪家診所。這次莊博明也想趁閑時,去山上采一些野生藥材回來,沒想到居然發生了意外。
「爸,醫生說莊叔叔的情況很糟糕麼?」將情緒有些激動的母親攙扶坐下,汪睿朝著父親問道。
「嗯!醫生說老莊受傷的小腿,已經出現了血栓閉塞性脈管炎,並伴有雷諾現象。如果不盡快將其截肢的話,這腿還是會供血不足,最終壞死!」
汪老爸心情顯然很糟,在回答汪睿的話時顯得有氣無力。而汪睿在听了老爸話後,心中不由一緊,如果莊叔叔的情況,真和老爸所說的那樣,這小腿那可肯定是保不住了。
血栓閉塞性脈管炎,其表現為患肢缺血、疼痛、足背動脈搏動減弱或消失等,如果情況特別嚴重,便會出現患肢端潰瘍和壞死。不過通過汪睿開始的目測,莊叔叔的病情還沒到嚴重這一步,難道自己看走眼了?
至于雷諾現象,汪睿回憶起醫學院所學,與眼前莊叔叔的情況一一對應起來。找不到任何潛在病因,僅僅是局部功能異常,癥狀多發于血管疾病,這些都是雷諾現象的指征。
為了對莊叔叔的病情有更深的了解,汪睿不由伸出手指搭上了對方脈搏,左手的「寸關尺」上。脈象沉細、淤血阻滯、脈氣內斂、邪滯于里……從脈象來看,莊叔叔的情況並不是太好,看來還需要去醫生處,看看具體的檢查報告才行。
「莊博明家屬,你們做好決定了嗎?秦大夫還等著你們回復呢!」就在汪睿把著莊叔叔的脈搏思索時,一道高亢的聲音在病房響起。
病房內本來需要安靜,這突兀的聲音居然如此高亢,讓汪睿眉頭不由一皺。莊博明所住的是一個兩病床的房間,另一架病床上此時還沒安排病患入住,而莊博明也被這聲音給驚醒,在見到身側的汪睿時,不由想掙扎著起來招呼。
「莊叔叔,你先不要動,現在你需要的是靜養!」汪睿連忙制止了莊博明的掙扎,對方現在情況不佳,可必須臥床休息,哪能這樣大力折騰。
循著那高亢聲音望去,一名戴著金絲眼鏡的青年男子,頸上掛著听診器,腋下夾著一個合金病例夾。此時正高昂著頭,一副我是國手我牛叉的模樣。
「小楊醫生,請轉告秦醫生,我們還需要商量一會,六點前肯定給你們答復!」汪老爸顯然認識這高傲男,急忙上去輕聲說道。
「還拖?情況都給你說明了,這腿肯定是保不住的,還是趁著今天秦醫生沒手術檔,早些做了才是。不然時間拖得越久,病人可就越遭罪!」那被老爸稱呼為小楊醫生的男子,還是那副高傲模樣,帶著漠然而不屑的口吻對眾人說道。
對于小楊醫生的行為和態度,汪睿很是不爽。在需要安靜的病房大呼小叫,當著病人探討截肢病情,難道他沒看到莊叔叔在听到自己小腿不保時,那陰沉和落寞的神情麼?還有,對方那高傲和不屑模樣,汪睿有種沖上去甩他幾記耳光的沖動。
不過理智告訴自己,這樣做並不可取,在深呼好幾口氣後,汪睿才將胸中已經升騰的怒氣,強行按了下去。
「楊醫生,我能看看莊叔叔的檢查報告麼?」雖然心中有些怒火,但是汪睿還是禮貌地向青年醫生詢問著。
楊聰健,實習醫生,編號130011。在站起身來與對方說話時,汪睿很清楚地看清了對方的胸牌,一個實習醫生居然這幅牛叉模樣,簡直讓汪睿感覺不可理喻。
「莊叔叔?哦,你是說莊博明吧!」楊聰健一時沒轉過彎來,在听了汪睿話後,裝模作樣將腋下的病例夾拿出來翻了翻,繼續說道︰「看病歷一般是不行的,不過你有什麼疑問,可以向我提出,我會給你解釋的。」
有疑問向你說?你還給我解釋?我可要的是莊叔叔的檢查報告!在听到楊聰健如此回答時,那被汪睿強按下去的怒火,有著爆發的趨勢。
「那就謝謝你了,不過我現在沒疑問了!」汪睿不再理會楊聰健,在安慰了莊博明幾句後,告知汪老爸自己去向主治醫生秦帆事宜,便直接抽身走出了病房。
原本在听到汪睿話後的楊聰健,已經做好了答疑解惑的準備,一副高深的模樣才剛剛擺好。結果汪睿不鳥自己,讓他直接涼拌在一邊,反倒邁過自己直接去找秦醫生,這讓楊聰健臉上一冷。隨手在病例夾上記錄了幾筆後,楊聰健便摔門而出, 的皮靴聲顯示出他心中很是不爽。
秦帆的辦公室很好找,這層樓唯一的一間副主任醫師辦公室,便是屬于他的。此時的秦帆正摩挲著一尊玉雕獅子,借著室內的燈光,仔細地打量著、品味著。
「呯呯呯……」
一陣敲門聲,將沉浸在玉石獅子中的秦帆驚醒,抬頭便看到一名年輕人站在門口,對方此時也目光炯炯地盯著自己。這小子的目光好生銳利,居然有種把人看穿的感覺,當秦帆對上汪睿的目光時,腦中不由自主地升起這樣的念頭。
「秦主任,你好!我是病人莊博明的家屬,今天才從盛京趕回來,想了解一下他的一些具體情況!」汪睿不卑不亢地詢問著,雖然在敲門時見到對方把玩玉石獅子時,心中感覺此人太不敬業。但是現在看著對方正襟危坐,一臉微笑模樣,剛才的印象也有所改變。
迅速將玉獅子放到側面的架子上,秦帆收斂心神,身上的氣質也馬上變得沉穩、厚重了許多。在听了汪睿的問話後,秦帆拿著桌上的鼠標輕點,調出了莊博明的電子病歷。
現在醫院都已經完全實現了無紙化辦公,各類處方、病例、檢查報告等,都是通過醫院內部網絡進行聯網操作。除了住院的一些實時檢測記錄,需要護士和醫生手寫記錄外,其他的一切基本就靠電腦錄入了。
在調出莊博明的電子病歷後,秦帆目光快速地在上面瀏覽了一遍。在心中略微組織了一下語言,便開始洋洋灑灑地說起了莊博明的病情、治療方案等。
秦帆洋洋灑灑地說了好大一通,從各個方面剖析了莊博明的病情,最終得出一個汪睿已經知曉的結論——截肢。病情這手術最遲在今天完成,不然12小時後,組織壞死,炎癥加重等問題,將變得異常棘手。
借著听取秦帆治療方案的同時,汪睿也看到了莊博明的一些檢查數據。血象異常、小腿粉碎性骨折,彩超顯示部分髒器輕微受損,而後便是CT、MR等各種片子。
「由于你叔叔出現了血栓閉塞性脈管炎等癥狀,加上腿神經受創,我建議速度截肢,所以現在的骨折也沒有進行手術處理。」秦帆終于將該說的話說了一遍,端起桌上有些涼的茶水一飲而盡。
作為醫院骨科領軍人物的他,可是知道一台大的手術,收入也會隨之增加。雖然莊博明的傷勢如他所說,但是他還有一點沒有告訴汪睿,就是如果保守治療的話,也有一絲機會,只是相對小一些。
「秦醫師,如果我們不想截肢,能否保守治療呢?」汪睿在思索了好一會兒後,沉聲向秦帆說道。
做出這個決定的確很為難汪睿,這類外科傷勢對他來說,基本沒有過多的經驗。特別是莊叔叔的小腿已經粉碎性骨折,到現在居然沒有手術治療。雖然不是開放性骨折,但是如果錯過治療的黃金時間,那後果也是很嚴重的,雖然秦帆將這一切都推倒了他的結論上,說只要一截肢,這些問題都不是問題。
在听了汪睿話後,秦帆還完的茶水不由在喉嚨處哽咽了一下。自己已經講得這麼明白了,這年輕人怎麼還這麼執拗,他難道不怕組織壞死,引發全身問題,從而引起病人死亡麼?
「小伙子,你的心情我可以理解,但是我剛才給你已經講解得很清楚了。如果你叔叔不馬上截肢的話,組織炎癥將加重,從而……」秦帆試圖給汪睿曉之以理、動之以情。
「秦醫生,我就想問問保守治療的成功率!」汪睿只要一經決定的事,鮮有反悔的余地,所以他不待對方說完,直接追問著開始自己所說。
秦帆的臉色有些不好看,眼看著一筆豐厚的獎金即將入囊,沒想到對方直接拒絕。辦公室內氣氛有些變冷,在略微一頓後,秦帆說道︰「既然你們家屬希望保守治療,我們做醫生的也會尊重你們的決定。但是,你能夠做主嗎?」
「他能夠做主!」
沒待汪睿來得及回答,身後便傳來汪老爸雄渾的聲音。
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碼出來了,加油!!!
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