第一百四十二章医疗的理想
第一百四十二章医疗的理想
齐日升说：“那也是由人理解了。大姐，我们可不是说你，大姐绝对不是泼妇，是个人见人爱，花见花落，温柔体贴，贤惠大方的好大姐……”
刘芳菲说：“你就贫吧，医院请你做手术来了，不是让你耍贫嘴来了。”
齐日升说：“还不是那个张海峰引起的，大姐有了好情绪，那个手术才能做的好，我和牛主任是在给大姐调整情绪。”
刘芳菲说：“大姐的情绪还用调整，身上有天大的事，上了手术台，也不想了，不过，这个手术是你齐日升的，与我没有太大关系。”
齐日升说：“没有大姐，我还做不成这个手术，大姐就是我的后盾，做手术的时候，想起身边站着大姐，就跟吃了定心丸一样，那个踏实，是没办法形容的。这么说吧，大姐就是我的靠山，背靠着大姐，无往而不利。”
刘芳菲说：“别这么说，大姐没有那么大的能耐，要有大能耐，也不会把你请回来了。”
齐日升说：“大姐那是谦虚，谨慎，不像我这么胆大、冒失，像我这个性格，不大适合做医生。”
刘芳菲说：“你是胆大心细，从哪几次手术就能看出来……不过，我还模不来你的深浅，就说心脏手术吧，好像没有你不能做的？可是，你才二十四岁，我就不明白，你从哪儿学的医术，好像用天才来解释都不大能说明问题。”
齐日升说：“那是大姐多心了，我就是从学校学的，纸上谈兵，几次手术，让我蒙对了，论真实的本事，我和大姐还差得远。”
牛副主任说：“你们别互相吹捧了，还是先把眼前这个手术做了。小齐做方案，不是还要去看病人吗，咱们这就去吧？”
刘芳菲说：“我先去洗把脸，这个样子出去，看见人都要笑话我。”
齐日升说：“好像看不出什么，挺好的。”
刘芳菲说：“什么挺好，遇见细心人，一下就看出来了。”
牛副主任、刘芳菲和齐日升来到病房，径直走到那个病人的床前。
这是一个年仅十岁左右的小女孩，长得非常瘦小，小脸蛋倒是很周正，就是脸色发青。如果注意的话，不但能看见她的指甲紫得发青。胳膊腿也呈紫青色。
三个人都是心脏方面的专家，知道这个小孩是缺氧造成的全身紫苷，而造成全身紫苷的原因基本都是心脏问题。
小孩子有心脏病，一般都是先天性的，从小一生下来就这样。如果不治疗的话，随着年龄的增长，紫苷程度会越来越严重，不但对孩子的生活质量有很大影响，而且随时都会有生命危险。
紫绀，就是身上发紫青，而引起紫绀的原因，就是心脏的供血有问题。
人类正常的心脏里面有两个心房和两个心室，我们平常看到皮肤里暴起的青筋实际上是静脉，静脉血流到上腔静脉或下腔静脉，然后流到右心房，经过一个瓣膜然后到了右心室，右心室一收缩把这个血打到肺里面去，经过气体交换，它就成了动脉血到了左心房，然后流到左心室，然后打到主动脉就成了鲜红的血。如果心脏里面任何地方有洞，造成这个静脉血通过这个洞流到左心系统打到动脉里面，因为这个静脉血没有经过肺部携带氧气，静脉血直接流进左心室超过百分之五，造成缺氧，病人就会出现紫苷。
实际上，也不是病人有先天性心脏病，身上都会发紫，实际统计数字是，只有百分之十左右的病人是发紫的，百分之九十的先天性心脏病人都不发紫。发紫实际上就是先天性心脏病比较严重的表现。而这种病人普遍发育比较差。
先天性心脏病的种类有上百种，分类比较多，紫苷性心脏病是比较简单的一种，先天性心脏病人最大的特点就是出生以后很早就会出现呼吸道方面的症状，主要是反复咳嗽、肺炎，喘气很粗，另外就是营养不良。
百分之九十以上的先天性心脏病人皮肤不呈紫色，而百分之九十呈紫色的病人都属于“法乐氏四联症”，法乐氏是法国一个病理学家，他最早发现这种疾病，所以就用他的名字来命名。
四联症，就是心脏有四个畸形，如果打开胸腔看心脏，就会发现心脏的表面也是发紫的，甚至本来鲜红的血管也变成乌黑。主动脉相对比较粗一些，肺动脉细一些。从胸腔来看，从右心室到肺动脉这个通道里面长了很多异常的肌肉，这种肌肉造成血管道路狭窄。
左心室和右心室之间有一个间隔，正常人是不通的，左心室的压力比右心室的压力要大得多。但是，患法乐氏四联症的病人因为右心室到肺部的血管流通不畅，压力就变得很高，造成右心室增厚。
这个法乐氏四联症的死亡率是比较高的，三岁以内的死亡率是百分之五十，十岁之内的死亡率是百分之七十以上，当然，也有活到四五十岁的，那就极少极少了。这个女孩子已经十岁左右，现在发病厉害，随时都会有生命危险。
先天性心脏病人本来就缺氧，现在这个女孩子因为呼吸道感染，在缺氧的基础上再得了肺炎，肺就产生通气不畅，造成缺氧加重，如果缺氧加重到一定程度以后，脑子就会受到损害，病人就会昏迷，还有些因为心脏严重缺氧以后心脏就跳不动了，造成心律衰竭，就是不心律衰竭，身体一些重要脏器也要受到很大的损害。
这个女孩子的病目前还没有到到特别严重的程度，但是因为自小家里贫穷，无钱医治，而这个病的治疗费用又很高，所以一直耽搁到现在。她鼻子上插着氧气，又经过几天的治疗，精神状态看起来还不错。
齐日升拉着女孩子的手给她号脉的时候，孩子还露出了微笑。
齐日升问：“感觉怎么样。”
“都好了，过几天就能回去上学了。”因为插着氧气，孩子说话的时候咬字不是很真。
医生来的时候，孩子的父母就站到一边去了，这时候听见孩子的话，妈妈心里一酸，就扭过头擦眼泪。
齐日升说：“对，有病不可怕，咱们要树立起战胜疾病的信心，你该念四年级了吧？”
“五年级了。”
“学习还行吧？”
“我是我们学校五年级的数学课代表。”
齐日升拍着她的小手说：“不错不错，好好学习，将来……你将来有什么理想，就是毕业了干啥？”
小女孩眼里闪着光芒说：“和叔叔一样，当个医生，让找我看病的人都不花钱，就能把病治了。”
齐日升估计，小女孩可能就是因为家里穷，没钱看不起病，这才萌生了这个想法。现实情况也确实是这样，到医院看病，小病动辄就是成千上万，大病就更不用说了，几万几十万的平常事，农民种那么一点地，一年的收入能有多高，温饱问题能解决，其他方面就捉襟见肘，患一场大病，一个家庭就这辈子就难翻身了，以后，亲民政府在农村实行了医保，及一系列改革措施，农民的负担就轻多了，看病能报销一部分，压力也就小多了，可是，在2000年的时候还没有医保、也没有减轻农民负担的具体措施不是。
“这个理想挺好，可是，看病不花钱不是你一个人就能完成的，你也没那个财力，中国大了，这是个政府工程，得由政府来完成。”
女孩还小，对他这个话是半懂不懂的，牛副主任和刘芳菲却听出了他这个话里面的意思，心里说，看病不花钱，谈何容易，这可能就是个理想而已，是不可能实现的。
难怪牛副主任和刘芳菲这样想，因为他们都明白，中国大了，人口多了，如果医疗免费，花到治病上的钱得有多少，免费就是个天方夜谭。
这就是人们的思想局限性，包括牛副主任和刘芳菲这些高级知识分子也不例外。因为有些意识在人们脑子里是根深蒂固的，就好比农村的缴公粮吧，任谁都知道，皇粮国税，是几千年传下来的，交皇粮国税是天经地义，没有一点含糊。不交，那就是不履行自己的职责，不爱国，甚至可以上升到法律的角度。可是，国家在2006年把这个所谓的农业税给取消了，在减轻农民负担的同时，也缓和了基层干部在催缴农业税方面和农民的激烈矛盾，农民以后不但不再交农业税，政府每年还按照地亩，补给农民一定量的资金，有个新鲜名词叫工业反哺农业，这在过去都是不可思议的，最后还不是都实行了。从这件事来看，看病不花钱也不是什么高不可攀的目标。
在以后的医保改革中，陕西的神木县就在全国率先实行了全民医疗免费，开始运作的时候，医院人满为患，出现很多问题，有些人就认为这个东西是行不下去的，最后还不是坚持下来了。以后，全国人大代表和政协委员都提出了全民免费医疗的可能性，从发展趋势来看，全民免费医疗的时日也不会太远了。M