更新时间：2012-07-07
在白鹿药业那边交了差，正准备回家交差的时候，又有人找王京了。哎，人怕出名猪怕壮嘛。自从王京出名之后，又是能治疗绝症的医生，这找他的人就很多很多了，这也是二病区能够坚持昂贵治疗的前提。任何医院也都是这样，引申出去，任何事物都是这样。沪江大医院，也有vip病房，而且500元一晚上，580元一晚上，比王京的二病区早就执行好几年了，包括沪江直辖市，南越省，江南省，淮北省等等周边地区的有钱人不是一样趋之若鹜，前面讲南越省肿瘤年会的时候也提起过，东江市，甬江市有钱人都跑去沪江看病，只要看病有效，钱真的不重要了。这人就是这样奇怪，没病的时候，你叫他拿几百几千去体检，不肯，而拖到被迫发现，晚期治疗，几十万这样借都会去借来看。
电话是唐人杰唐书记打来的，这个面子一定要给。不是说书记官大，而是唐书记确实帮了王京不少忙，知恩图报是必须的，这与做医生无关，是做人的起码道德要求。
唐书记在电话里还是一如既往的客气：“王京啊，又要麻烦你了，真的很不好意思啊。”
王京当然以客气对客气，“是唐书记啊，老爷子没事吧，您找我，我都很怕，不是怕我有什么违法违纪的犯着您手里，如果我王京真的违法，唐书记您千万别徇私，该怎么办就怎么办，我就是怕老爷子病情反复，老头子住院的时候，我们不仅是医生与病人的关系，也是很说得来的一对忘年好朋友，所以，为了老爷子长命百岁，我一定加倍努力工作。”
这话说的，很让唐人杰感动，其实谁不感动，甭说王京话说的假，说的虚伪，说怎么不配合几滴眼泪啊，但一个纯粹的医生，他关心的就是病人，而王京从来就是这样，于是上天眷顾吧，在金伯出事的时候，在王京反复念叨病情的时候，会让王京做了那样一个梦，直到现在，王京还不定时的掐自己大腿，是不是陷入一个长期的梦魇里面了，癌症居然被自己克服，而自己居然一下子有了飞黄腾达的可能，甚至粟老爷子都让自己看好，这标志着在华夏国上层，他王京也有了一定的资本了，一定的人缘了。
唐书记感动之下，也是感慨的说：“老父亲一切安好，就是现在在家里不习惯的很，老是想住院，前面你又不在东江，我说让他去市一医的高干病房住几天，他又不乐意，说就要住市肿，不过你的市肿现在很忙，病人都在排队等床，我也知道，所以就只好安慰对待了。”
“老爷子安好就好啊，那唐书记找我是？”
“也还是走后门啊，这个病人前面就想找你了，以为你集美开会回来很快，谁知道你后来去了京城，就拖下来了，病人这边就一直催，现在好不容易你回来了，所以我赶紧打电话，也很不好意思，每次都是找你开后门看病。”
“敲唐书记您说的，这哪跟哪啊，病人的具体情况是？我现在在白鹿药业这里，我们去哪碰头方便啊。”
王京这种不问病人来历只问病情的做法很让唐人杰称道，有些医生，是看人看病，看人开药，不过其实唐人杰不知道，王京也有看人定治疗费的趋势了，这是王京为了二病区的发展而采取的暂时性妥协措施，但无论如何，与医德所规定的病人不分出身贵贱，职业收入，一律平等是相违背的。不过王京觉得这一天其实也有点说说，如果都是平等，那定价高了，必然有穷人看不起，要按都看得起的穷人来定价，那医生除了收获一句好评语之外，还有什么呢，到时候好医生就跑光了，领袖有句话说的话，具体情况具体分析，就是这样，不能搞一刀切，而且所谓法律面前人人平等，其实都不能真正实现，那医德前面人人平等，更是一句空话罢了。只是所有事情都一样，说还是要这样说，做却是可以圆通的变着法子做，公务员对着电视镜头，会说现在法律面前，人跟人是有差别的，不平等的，敢吗，真这样说了，这个公务员也做到头了，医生也是一样，你要是公开宣称，我给有钱人看病，穷人滚开这样，恐怕到时候你的执业证书也要被没收了，行医资格都没，你只能静悄悄的来，这位病人，先去做张增强ct吧，病人到了收费处，呀，要500元，钱不够，返回去找医生，不行，必须要做，不然毛病搞不清楚，出了事情谁负责，没办法，这家医院不能看了，其实是不给看了，回家吧。不过话说回来，王京在唐人杰面前只问病情的做法，在上位者唐人杰眼里还是明显加分的。
唐书记却先不说病情，而介绍起病人身份来，是啊，什么病情，有病历呢，何须自己多嘴，自己把病人身份说清楚，关键问题说道就行了，“阿京啊，是赵老爷子，准确的说，是赵老太爷，赵元甲。”
这个人王京是作为东江人有一点点知情的，赵元甲是个东江本地农民，，他的儿子赵大秤，赵二担，赵三斤，虽然是农民，但都是革命烈士，侄子赵首府作为养子被他抚养长大，赵首府曾经是东江军管会副主席，赵首府的儿子曾经是东江市委书记，现在是蜀中省省委副书记，不过也估计到此为止，因为年龄到扛了，孙子赵学仁目前是东江市唯一的开发区海滨工业开发区区委主任，四代了，所以是阿太了，想到这里，王京问：“赵老太爷几岁了啊。”
“一百出头两年了。”
王京晕倒，102岁了，这还怎么看，当医生有三怕，一怕熟，二怕急，三怕老。熟是因为互相认识，有些事情会下意思忽略掉，而这些事情往往致命，出了事情之后，熟人就不认关系了，比如有个脑科医生的朋友的妈做了一个脑部手术，术后监测血压，但朋友觉得半夜监护器滴滴的叫太烦人，也可能是想省点钱，于是跟护士说拿掉，护士知道这是医生朋友，一时没想太多拿掉了，结果病人血压掉下来没及时发现，这个手术之后醒不回来了，变成植物人，于是朋友就闹，说医院方为尽到护理责任，最终鉴定是手术为高风险，但医院也有过错，责任对半分，但对半的责任医生也受不起了，医生能怎么办，去埋怨那个护士，如果不是朋友就好了，对于陌生人，大家一般坚持原则，凶巴巴的一句，医生让你带监护你就带，费什么话啊，可能就没这个严重后果了，还有比如熟人，于是省掉了某个检查，结果这个检查后来马后炮发现是很关键的，太多例子了，熟人前面难坚持原则啊。二怕急，这个不难理解，一般急症就是重症，急发病的，留给医生考虑思索的时间也少，医生需要在更短的时间内做出正确判断，而不能平时看病一样，先去扫个b超吧，先去验个血吧，不然等你这样折腾回来，病人病情说不得错过黄金抢救时间了。而最怕的就是老，老是什么，老是自然规律，生老病死，这说明老了就会病，老了就会死，同样的病，比如感冒，年青人可能蒙被子睡一觉就没事了，老人能吗?继发肺炎啦，不能下床啦，太多未知因素了，何况这个病人100多岁了，天啊，按自然规律也到点了啊，这还怎么看。
但是，还必须要看，为什么，他可以老死，可以自然死亡，这是喜丧，大家点鞭炮开心，过年一样，但如果意外死，心里总是有点梗梗的。其实在东江，在华夏的其他很多地方，按习俗，年纪大了，病死也算喜丧，除非被车撞这样的意外。不过这个病人有点不同，他是东江老人，很出名的老人，大革命时期，儿子全部献身，除了儿子，家里兄弟堂兄弟侄子等等，牺牲了一大片，新国家成立了，侄子是东江军管会主席，后来地委领导，后来先老人家一步走了，侄孙现在还是省级大员，侄曾孙也是市里领导，大家当然重视，都希望老太爷能再坚持几年啊。所以关心的人就很多了。
接下来对话中，王京了解到，老太爷目前初步怀疑是壶月复部癌。所谓壶月复部是胆总管与胰腺的胰管汇合进入十二指肠的地方，这个部位的肿瘤，历来是治疗难度极高，预后极差的肿瘤之一。原因为，早期发现难，就是说发现就是晚期，那晚期了治疗当然难了，伴随症状多，很容易合并阻塞性黄疸，恶性消瘦等并发症，治疗难度极大，别人是哪里不对切哪里，这里手术要么做不了，要是能做就必定大手术，要牵涉胰腺，肠包括小肠大肠，胆管甚至肝脏，还可能涉及胃的幽门部。目前老太爷是ct，mri发现，因为年龄太大，医生连内镜都不敢做了，所以也没病理。
王京心里骂道：操。作为肿瘤医生，病理非常重要，没病理治疗就是模索着来了，那也可以说是两眼一抹黑，看运气了，特别是壶月复部，病理可以是胆管细胞来源，也可以是胰腺，胰腺方面可以有胰管来源，也可以是胰脏实质细胞，胰脏实质细胞方面又可以有内分泌方面就是胰岛细胞来源，与外分泌胰腺组织细胞来源，每种来源，化疗药物，疗效，预后，全部不一样。这肿瘤方面还不算。老太爷前几年还查出严重的心脏病，具体什么要去市一医看了病历才能知道，王京庆幸，还好还好，没有高血压没有糖尿病。是啊，如果这些都有，那100岁也难了啊。