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很溫馨的場景,,,,,,,,,
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第五病室的三位女病人,有兩位患乳腺癌。五十三歲的那位已經做過手術,正在恢復期,另一位三十五歲的左乳腺癌病人,二天後手術。她的丈夫說無法接受她殘缺的軀體,已初步提出離婚意向,說是看在六歲孩子份上,會陪伴她做完這個手術。
而她因為患病以及來自丈夫要求離婚的雙重打擊,整個人的精神似乎都已經垮了下來,每天眼淚汪汪的躺在病床上不言不語。
于副護士長提醒秀秀,這樣的病人最容易走極端,晚上值班時注意她的行動。最好不要讓她獨處,囑咐同病房的其他兩位病人,請她們也幫忙注意一下,有異常情況,趕緊通知值班大夫,秀秀一一記下。
剛出這個病房的門口,秀秀的手機在隔離衣口袋里震動起來,出了病房,秀秀掏出手機,是一條短信,齊寰的殷殷關懷躍然眼前︰「秀,喝杯清茶。等我給你送夜餐。」
秀秀緊忙的回了兩個字︰「好的。」趕緊跟上于副護士長的腳步,來到搶救室門口。
下午剛從三床移到搶救間的病人,是一個肝尾葉腫瘤切除術後病人,並發了胸腔積液。
病人童玉強,男,七十一歲。術前合並肝硬化,肝癌切除術後,肝功能不良,出現低蛋白血癥,是這次發生胸腔積液的主因。另外與其引流管的放置不當有關。
病人當時突然出現胸悶胸痛,氣急,心慌發熱等癥狀,听診左側胸部呼吸音減弱,胸片及B超檢查已經確診,做過胸腔穿刺抽液術後,已置管胸腔引流。
病人兒子童師傅看韓強要給父親做胸腔引流,嫌韓強年輕。想到手術是侯副主任做的,自己和侯副主任熟悉,就跟高主任提出想讓侯副主任給父親做胸腔引流。
高主任不好說什麼,人家等于點名手術,回頭就安排侯副主任給做。
不知是不是很久沒做這類小手術了,一個胸腔引流術,侯副主任置管三次,才固定好位置,病人已經申吟呼痛了,也許局部麻醉不好,時間長了。主任嘛,平時總是以大手術為主,久而久之,就有點眼高手低了。
術後護理小組給出的護理措施是︰1.注意病人呼吸情況,警惕病人出現呼吸急促,困難,發紺等氣胸癥狀;2.遵醫囑給予氧氣吸入;3.告知病人月復式呼吸,進行有效的咳嗽,排痰,這樣可緩解疼痛,減輕呼吸困難,促進肺復張;4.避免過度用力和屏氣。血壓穩定後取半臥位有利于咳嗽排痰。
于副護士長要求秀秀今晚嚴密觀察病人呼吸情況,注意呼吸節律和頻率;注意病人胸痛胸悶,心慌發熱等癥狀的變化;同時做好胸腔引流的護理。
另外,她提醒秀秀,今天白班家屬對于病人的並發癥表示不能接受,要秀秀在做好護理工作的同時,注意做好各種護理文書的記錄,以備病人家屬今後查詢。
秀秀看過白班的這些護理記錄,護士長又是千叮萬囑,晚上小夜班自然是特別注意這個病人。除對病人自身病情護理加強外,秀秀還注意了與病人家屬的溝通。
饒是如此,由于病人的病情一直是好好壞壞,家屬的臉色也就跟著病人的病情一時晴一時陰。
這讓秀秀倍感緊張,不知哪句話說不定就惹惱了病人家屬,所以她處處小心著。
于副護士長和秀秀交接完班,已經是六點多了,早已過了下班時間,其他護士都洗手換上護士服走了。
李護士長從高主任辦公室出來,臨走時過來,也是囑咐秀秀注意這個危重病人,一是病情變化,再是注意不要多說話,防止被病人家屬抓住話柄,秀秀一一記下。
秀秀和紫竹自于副護士長走後,就馬不停蹄的忙了起來。更換中間接續液體,輸完液的拔針,按時間測量術後急危重病人血壓,體溫脈搏等生命體征。
這期間,來了一個腸梗阻病人,值班丁大夫醫囑,術前灌腸,備皮,肌肉注射術前針,建立靜脈通路。秀秀和紫竹依據醫囑好一通忙。
丁大夫領著實習大夫與家屬簽術前手術同意書,通知麻醉科安排手術間,麻醉大夫過來與病人及家屬簽麻醉同意書。很快,病人被送去手術室。
終于可以喝口水,休息一下了,秀秀輕吐一口氣,眼前映出齊寰的俊顏,不由得小臉一紅。
秀秀听的電梯叮咚一聲,抬頭一看,果然是齊寰呢。
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晚上,于梅收拾了一堆好吃的,叫小翠打包,看看時間不早了,催著齊寰給秀秀送過來。
齊寰一看這整整六個菜,太多了,就說︰「老媽,這也太夸張了吧,她一個人怎麼吃也吃不了呀。」
于梅笑笑說︰「你懂什麼,吃不了不會請科里其他人吃呀。晚上值班很辛苦呢,多加點維生素,對身體有好處。」
齊寰也笑︰「媽,這就疼上了,真是個好婆婆。」
于梅說︰「快去吧,別磨牙了,這麼晚了,秀秀該餓了。」
齊寰說︰「剛發短信問她了,說還行。」
于梅說︰「還行就是餓了,難不成要人家小姑娘說,齊寰,趕緊給我送飯,我這都等著了。」
齊寰說︰「知道了,母親大人,馬上啟程。」
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一堆好吃的呢,問過紫竹,說是還不餓,讓紫竹先在護士站值班,齊寰就陪秀秀在護士站後面的護士長辦公室,也就是治療室的隔壁一起吃。
醫院里有規定,大小夜班值班人員,可以有一次就餐時間,當然,以不影響科室工作為前提。
秀秀吃了半碗米飯,一只雞腿,還有一些青菜,就再也吃不下去了。
齊寰說她戰斗力太弱,硬是塞著她又吃了一塊炸耦合,秀秀就堅決不吃了。
看著滿桌子的菜,秀秀把值班丁大夫和實習大夫一起叫了過來,又讓紫竹趕緊洗手和他們一起吃。
值班時間,護士站監護屏幕前盡量有人監測,所以,秀秀才和紫竹分開用餐的。這一點很重要,雖然可以允許值班人員用餐,但用餐過程也不能忽略工作,這是每個值班人員都必須謹記的。
五十九床的醒人鈴在空寂的走廊上響起,秀秀趕緊起身前去應鈴。
秀秀一邊走,想起于副護士長和自己交接班時的話,這個病人是東北人,三十七歲,某天肝區疼,就去衛生所做了B超,大夫告訴他︰「肝髒佔位性病變,7×6厘米,且有淋巴轉移。」
這不就是肝癌嗎,活不了了。
當時他一听結果,臉色蒼白,雙腿發軟站不住了,恍恍惚惚的回家,一宿沒睡,孩子才七歲呀,自己死了以後,孩子誰來撫養?
第二天,他感覺肝區更疼了,醫務所的大夫很關心他,說︰「肝癌晚期沒辦法,喜歡什麼就吃點什麼,玩點什麼吧。反正是沒多少時間了,別難為自己了。」拖了半個月後,一個本來健壯的小伙子就瘦的皮包骨頭了,後來就連床都下不來了。
其實,就算真正的肝癌,也不見得就沒法治了。
當時他們家人看他實在不行了,就想死馬當做活馬醫,上外地大醫院看看去,也算盡了一份心。
于是就來鳶城醫院了,再次B超,然後是肝穿刺,等病理結果一出來,確診是肝囊腫,病人精神一下子就好了。
目前,正在調養階段,高主任決定,等他各項指標恢復一下,立即就給他做手術摘除囊腫。
于副護士長說︰「秀秀我嗦這麼多,就想說這個病人的心理負擔過重,如果晚上有什麼事情找你,你說話時一定注意,不要加重病人心理負擔。」
到了五十九床,病人果然正在擔憂,他見秀秀進門,就愁眉苦臉的說︰「護士,我這肝還是難受的我睡不著,怎麼辦啊?」
秀秀笑笑說︰「師傅,大夫白天是怎麼給你交代的?」
「說我這這囊腫的緣故,做了手術後,就會好的。」病人回答。
秀秀說︰「師傅,您如果睡不著,就看看書。是不是白天睡多了?」
「是有點,這不,中午吃了飯沒事,睡了個午覺,一覺醒來,已是下午三點多了。看來是我睡多了。哎,護士,你說我這手術得做多長時間,做完手術以後是不是肝區就真的一點也不難受了,我吃東西真的不用禁忌嗎,我旁邊這個大叔怎麼大夫只讓他吃半軟飯呢?」這位純粹是睡不著,找個人說話消磨時間。
秀秀不知道,正在她和這個病人談話的時候,搶救室里的那個病人家屬出來看了兩次。
第一次他看到護士站里只有紫竹一個人,秀秀不在,沒說什麼就回去了。五分鐘後,他又過來一趟,看到還是只有紫竹一人,屋里的兩個大夫正在吃飯,就過去問紫竹︰「鄭護士呢?」
紫竹說︰「鄭老師去五十九床了。請問,您有什麼事,我可以幫您嗎?」不跳字。
「不用了,我找鄭護士吧。」家屬說著就去了五十九床。
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很慎重的奉上今天第二更,,,,
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明天,鄭秀秀將做一個防微杜漸的重大決定,,,,,,,,
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