「終于完成了這次查房了,做開完醫囑的話咱可以休息會呵呵。」離開最後一間病房,嚴肅如釋重負的和伏小卓說著,向辦公室走去。
「坐,來,咱們開始為病人下醫囑,這臨床教學查房是實踐教學的重要環節,是培養實習醫師臨床思維能力和臨床實踐能力的有效途徑,按說呢現在咱應該圍繞病例講解,但由于是大夜班,咱這項就稍稍壓後,等咱上早班時有時間在講解,咱現在弄完這個醫囑這一晚上咱就輕松點了,呵呵。」伏小卓在嚴肅邊的一上椅子坐了下來,剛到科里,伏小卓自是不會造次,很是專注的看著嚴肅正在翻看的一個個病人的病歷。
「唉,這現在的這醫囑難下呀,一張不合格處方就扣10元工資,一個月同一個醫生開出三次以上不合格處方單,扣本月獎金,這可真是要命的事呀。」邊看著病例,嚴肅邊和伏小卓解釋著接下來要做的事情的重要性。
這些對剛來的伏小卓來說,盡是一些莫名其妙的東東,現在他一點也不了解內科的怎麼運作方式,听得有些糊里糊涂的。
唉,看來自己有必要去這醫院的圖書館一趟了,否則在這西醫為主的病房,自己還真的毫無用武之地。伏小卓心中默默地打定了主意。
大略地翻閱完所有病人的病歷,嚴肅開始拿出筆在處方單上寫著,邊開邊給伏小卓解釋著為什麼要用這個藥,這個藥怎麼用的,很詳細的說了一通,開完醫囑後,就是寫病程記錄,所謂的病程記錄就是記下病人今天的情況,在嚴肅的指導下這個光榮的事情當然非伏小卓莫屬了,嚴肅只是在一旁指點著要注意看這個病程記錄是怎麼寫……這也是實習生要做事。
,每個醫生每天的運作應該都是一樣的,伏小卓也沒什麼心情去看別的醫生,听著嚴肅簡單的指點,伏小卓倒也很快上手,其實病人病情就擺在那,這對伏小卓來說倒不是什麼難事,剛才查房時伏小卓早已悄悄運用自己的內視術一一查看,具體的東西早已了然于胸,只是听著嚴肅關于如何措辭等等的指點,一份很是詳盡的病歷記錄便很是利索的寫了出來。
「呵呵,好了,完活,呵呵有個助手的感覺真好。」伏小卓記錄完三份記錄以後,嚴肅很是開心的說了一句。
「這?嚴老師,咱這可是有十二個病人呀?」伏小卓很是不解的問道。
「呵呵,你小子感情還寫上癮了。」嚴肅笑了聲開著伏小卓的玩笑,見伏小卓依舊一副不解的樣子這才解釋道︰「這一級護理的病人是每個班都要寫病程記錄的,如果病重的幾個小時至少記錄一次,二級護理的病人一天記錄一次就可以,但那是早班的工作;三級護理三天或者幾天記錄下就可以,因為那些二、三級護理的都是病情較輕或者在恢復期間的病人,病情基本上沒什麼變化,所以不需要記錄這麼頻繁。」
「哦,這樣呀,嘿嘿,我還以為每個人都要記一遍。」伏小卓恍然大悟的樣子說著,心里也是一陣反思,要說這十多個病人天天寫也是麻煩的事,那以後就可以偷懶不用天天記錄了。
「嗯,哦,對了,麻煩你去趟護理站,把這些處方拿給她們。」嚴肅一副很是輕松的樣子坐在自己的位置上吩咐著伏小卓,順便還不忘和伏小卓開著玩笑︰「老和我這般大小老頭呆在一起時間長了會悶出病來,小伙子還是去和那些護士妹妹們多熟絡熟絡吧,呵呵。」
「這,好吧。」這跑腿費勁的活自然是最新的新人理所應當的差事,伏小卓也不推月兌,拿起那些開好的單子這邊出了這醫辦室的門。
秋日里有些悶悶的夜,絲絲的晚風吹不散白日留下的悶熱,寧靜的夜晚唯一的醒者知了似乎也耐不住這個燥悶的天氣,它們不停的啼叫著,打破了這個寧靜的夜晚。
慢慢悠悠的向著這裝備的很是先進的護理站走去,一陣唧唧喳喳的女聲傳進了走廊里伏小卓的耳朵。
「快說,小班長?那高富帥到底是誰?」這聲音的主人听起來像是上午時在護理站的劉柳。
「對呀,快說吧,小班長,這高富帥到底何方神聖,比原先那小陳咋樣,呵呵。」一個听起來很是陌生的女聲傳來。
「嘻嘻,一定是咱小班長喜歡的卡哇伊美少年。」
「咳咳,」走到護士站前,伏小卓可以的咳嗽了一聲提示著。
「誒,听說那高富帥是開保時捷卡宴的,是不是嘛?小班……你有什麼事嗎?」卻是一個伏小卓沒見過的長的還算清秀的小護士便繼續討論著他們的話題一抬眼,卻看見伏小卓站在自己眼前,出聲很是詫異的招呼著。
「哦,伏醫生?什麼事情?」被這護士提醒了一下,本是夜班負責人的班海雯這才開口問道。
「嗯,這是嚴醫生開出的處方,我拿過來,你們可以按照方子取藥了。」伏小卓得體的解釋著自己來這護士站的目的。
「好的,謝謝。」班海雯干淨利索的道了聲謝,這本來有些熱鬧的護士站一時之間變得很是安靜。
「呵呵,這位是?」有些清秀的那位小護士看起來比較外向,出身問著。
「哦,我是剛來的實習醫生伏小卓,請多關照。呵。」伏小卓客氣的介紹完自己,淡淡的微笑著。
「歡迎歡迎,嘻嘻王紅媛,小護士一名,還請伏大醫生以後多多關照才對。」清秀的小護士嘻嘻哈哈的自我介紹著,又指著其他幾名護士開著玩笑說著︰「劉柳我們最美的護士之花、哦對了,這是伏海霞你們本家以後可要多親近呀。嘻嘻。」
「你個該死的小胖媛,哪有你這麼介紹人的,去死吧。」有些羞澀的劉柳小聲的嘀咕著,手里卻是沒閑,在王紅媛身上不時的做著小動作。
「嗯,這……沒什麼事我先回去了。」伏小卓一時也有些不好意思的說著,轉身向著醫辦室走去。
「嘻嘻,這個不會就是那個高富帥吧?」還沒走遠,王紅媛的聲音便傳入伏小卓的耳朵。
「這個不太像吧,長得雖然還可以,但這打扮和這形象都不太像。」
「這沒準,那高富帥那輛拉風的保時捷卡宴今晚可是沒走呢。」
「噓,小聲點,好像和這高富帥在這豪華的車子上震它一下。」王紅媛刻意壓低的聲音卻是格外的刺耳。
「你這為大不羞的老大姐,小心你們家劉醫生听到當場嘿咻了你。」班海雯有些戲謔的聲音小聲的嘀咕著。
「你這小蹄子我看也……」王紅媛的話還沒說完,掛在牆上的呼叫器里忽然傳來刺耳的呼叫聲。
「16床,唉,這又什麼狀況?」班海雯小聲嘀咕一聲,出了護士站向著病房,邁開快速地小碎步跑去。
「快,伏醫生,快去通知嚴醫生,16床可能是心源性哮喘突發。」伏小卓還沒走回醫辦室,剛剛小跑過去的班海雯卻又大步的從病房跑出,看見眼前的伏小卓很是急促的說著。
「什麼?心源性哮喘?」伏小卓聞言也是快步的移動著自己的身體向醫辦室撲去。
「嚴老師,16床心源性哮喘,快!」急促的招呼了一聲,伏小卓直接向病房跑去。
心源性哮喘一旦發作發作,如果急救措施處理不當,可導致呼吸衰竭甚至猝死,伏小卓腦海中快速的閃現出這類疾病的簡單知識。常在心髒病患者常在熟睡兩個小時左右後,突然感到胸悶、氣急而驚醒,往往需要迅速坐起,且出現頻頻咳嗽,大口喘氣、吐泡沫樣痰。輕者數十分鐘後逐漸轉好,重者會出現急性肺水腫的危險癥狀,口唇發紺,咯粉缸色泡沫樣痰,對此病需緊急處理,一個處理不當,很容易出現很大的問題。
推開16床所在病房的門,嚴肅此時也緊隨其後的到了,很是迅速的看了一眼情況,嚴肅利索的吩咐著︰「「馬上給氧,準備監視器,病人現在呼吸很弱,準備進入搶救。」收回自己的听診器,有點急的說道,「這樣,小班,你給患者打一張病危通知書,要馬上簽字。小卓你來幫我,他哮喘比較嚴重,哮喘這個病死亡率在近年可是急速上升的,由于哮喘病的病因很復雜,發病機制還不明確,而且缺少有效的治療藥物,幾乎發病時都很危險,何況這患者身上還帶有幾種病……」
病房里靜悄悄的,只有按壓聲及監視器的聲音。
「扎緊患者四肢!」嚴肅做出了第一個命令。
雖然沒有經過排演,但兩人配合默契地忙碌著。
氨溴索、布地納德、舒利迭霧化吸入……按照嚴肅的指示,各種不同用途的針劑一針針注射進病人的呼吸罩內。
滴答……滴答……嚴肅和伏小卓在這死一般安靜的病房內靜靜的觀察著,可這病人的狀況看起來依舊沒有起色。
「準備氣管切開術,氣管插管……」嚴肅做著進一步的命令。
PS︰召喚下點擊收藏票票,山人拜謝大家!謝謝!