更新時間︰2012-05-13
嚴國安開始發問了︰「這位王大夫,你能詳細說下轉化癌基因治療法嗎?」嚴國安與戚務實都是很精明的人,都不是去問療效是真是假,都是直接跳到最後一步,療法,對的,如果療法有問題,那基于療法上面一切都肯定存在問題。一個錯誤的療法可能會由于運氣,撞到一個任何療法甚至不需要療法都能成功的案例,但絕對不可復制。比如一個被誤診的腫瘤病人,由于是被誤診,本身就不是腫瘤病人,那麼你用很多療法,只要沒很大副作用的,你都會成功。這就是一些所謂偏方秘技成功之處,但再次使用,遇到一個真正的腫瘤病人,那這個本來就無效的偏方秘技會成功嗎?答案顯然是否定的。
場下的參會代表都暗自佩服,不愧是嚴老,繼續糾結華天的病理是無意義的,這個療法才是根本所在。、
「恩,是這樣的,最近幾年來,有關基因的診斷與治療都出現多個重大突破,」王京打起了太極,而近年來的確出現了多個有效的基因藥物,特效治療herb-2陽性乳腺癌的曲妥珠單抗,治療cd-20陽性彌漫**淋巴瘤的利妥昔單抗等等都是近幾年基因療法的成功代表,王京為了給自己的夢找一個托辭,也是煞費苦心︰「這些基因藥品都是抗腫瘤,或者殺腫瘤的,而且存在絕對的片面性,比如曲妥珠單抗,它就只能治療herb-2陽性的病人,如果檢測是陰性,則就沒有一點作用。而我們都知道,腫瘤不具有傳染性,腫瘤不是外界傳染過來的,而是自身發生的,一個機體在內環境,比如遺傳因素,內分泌因素,營養因素等,外環境,物理方面的放射性射線,化學方面的各種有毒化合物,重金屬污染等,生物方面的多種病毒等等各種原因單一或者綜合作用下,體內癌基因被激活,抑癌基因被滅活,從而發生腫瘤,也就是說,腫瘤原本就是存在在我們自身體內的,它不是外來的。」
場下的人听著王京說這些對他們而言屬于常識知識的內容,稍微有點不耐煩,腫瘤在自身細胞變異產生的,不是外來的,不具有傳染性,這些誰都知道,還需要在省年會這樣的高級場所里說嘛,又不是腫瘤知識普及班。
王京不理會場下逐漸出現的竊竊私語,繼續他那煞費苦心的托辭︰「如果殺腫瘤,一定程度就要殺自己,現在還不存在任何一種治療方法可以完全無副作用的治療腫瘤而不對機體造成傷害,手術,顯而易見,手術失血,為保證一定的無瘤切除範圍,則一定要切除一定距離的正常組織,還有許多非生理性改道,造瘺,甚至截肢等等。放療,放療真正意義上是吧雙刃劍,因為放射線本身就具有致畸性致癌的副作用,射線要穿過正常組織到達癌組織,殺滅了癌細胞的同時,必然對正常組織造成損傷。我們腫瘤內科賴以王牌武器的化療,雖然成績顯著,但大家都知道,化療有導致骨髓抑制,白細胞血小板紅細胞下降,肝功能損害,腎功能損害,心功能異常,心律失常,過敏,發熱等等許多副作用,所以化療有個化療適應癥與禁忌癥的問題,如果不符合適應癥或屬于禁忌癥,那就不好行化療了,而最近幾年新發明的基因藥物,雖然頗具低毒高效的優勢,但主要機理還是在殺,難道我們除了殺腫瘤,就沒其他路可走了嗎?」王京頗有演講範,說道這里,一個反問,故意停頓一下。
會場內的代表們都陷入沉思,只能殺腫瘤,沒其他路嗎?
王京繼續說︰「我之前也是努力尋求殺腫瘤的方法,根據化療指南,努力減輕患者的痛楚,在一個偶然的機會下,我觀察到紫外線體外照射機體血液標本,會使其中的癌基因發生改變,而這一改變能帶來什麼改變,並不清楚,在征求到患者母親同意,並簽署醫學倫理知情同意書之後,我們決定給患者一個機會,一個活下去的機會,結果正如大家現在看到的,很明顯,至于是否真正存在重大突破,我們回去之後還要做進一步的研究,相關資料我們總結出來之後再通報給大家。情況就是這樣,謝謝大家。」
會場內陷入一片恐怖的沉寂,也忘記了下面還有幾個病案要討論,這種情況下,沒人會再去注意下面的病案還沒討論完,這個病例實在太驚人了,震撼無比啊。也沒人起來再發言了,就算想發言,那說什麼好呢。質疑?從哪方面質疑?賀喜?僅僅一個病例,一個個案報道而已,又不是綜述或者專題報道。似乎大會該結束了,可以總結了。
最終大會主席嚴國安起來說道︰「不錯,我們南越的腫瘤治療水平跟以往有了長足進步,想當年我們幾個老頭子還是小毛孩的時候,是根本想象不到今天今時這番光景的。太欣慰了,太好了,長江後浪推前浪,莫欺少年人啊,世界終究會在你們手中越來越好。這屆年會,亮點很多,熱點也多,尤其是東江市腫瘤醫院的這個病例,更是一個劃時代的發現,希望王大夫回去之後仔細總結,繼續奮斗,務必再帶給我們一個更大的驚喜。」
在嚴國安說完,大會秘書長孫曉梅接到︰「下面我宣布,南越省第十一次腫瘤年會圓滿閉幕。需要開發票的代表等會到會場左側秘書處,另外,中餐也安排好了,需要就餐的代表請到3樓明珠廳就餐。」
就這樣,本屆年會結束了,留給人們無限的想象與一個美好的希望。其他代表看著戚務實一幫人,都擠過來,有真心祝賀的,也有探听消息的,也有邀請前往會診的。戚務實一直帶著微微的笑容一個個含笑作答,眼角滿布皺紋,「謝謝謝謝」「我們回去還要總結下」「恩恩,會診再說吧,我們先總結下,出個定論先吧。」回話老到又不失禮貌,但也不露一點風聲。
嚴國安也走了過來,戚務實沒待嚴國安開口,趕緊迎上去︰「嚴老好。」必要的姿態還是要擺的,禮多人不怪,雖然省腫這次被甬江那幫人打了幾炮,也算小小失意,但基礎擺在那,800多張腫瘤專科床位,全球檢查腫瘤最先進的正電子發射計算機斷層顯像pet-ct全身就一台,就在省腫瘤醫院,更別提什麼16排螺旋ct,磁共振成像mri設備,核素掃描儀ect等等,硬件設備先進,軟件方面也是頂級一流,眾多主任副主任醫師,眾多博士生導師碩士生導師,每年發表上百篇高級別論文,包括sci論文,腫瘤介入治療技術更是省內翹楚。
「戚主任啊,你們這次真的風光了啊,我看這次年會簡報一定要給大幅界面報道你們啊。」
「都是嚴老多年支持的結果,我們以前都是上過嚴老的課的。」
「那時候的回憶真是美好,現在我們都老了。」
「是啊,都老了,不過嚴老你老當益壯,我們南越省還要依賴嚴老繼續帶領我們前進啊。」
「不敢當不敢當啊,對了,王大夫以前是?」
繞了一圈,還是繞到王京頭上來了,這只老狐狸,戚務實暗自月復誹,不過表面功夫還是要做,而且自豪的做,王京可是我們東江市腫瘤醫院培養出來的,朝王京喊了一句︰「小京來,嚴老問起你了,你親自跟嚴老匯報下簡歷吧。」
王京蹬蹬跑了過來,這姿態,小老虎一樣,虎虎生威,站直身體說道︰「嚴老,我是滬江醫科大學96屆畢業生,畢業後一直在戚主任手下做事,戚主任很是照顧我,去年剛剛晉升主治醫師。」
嚴國安笑眯眯的說道︰「96年畢業,才5年時間,就取得這麼好的成績,後生可畏後生可畏啊,對了,小王啊,考慮下,把工作關系轉到我們省腫這邊把,我現在還在南越省醫科大里帶著幾個博士,你過來後直接讀我的碩博連讀生,這樣對你今後的發展也很有利啊。」
戚務實一听這話,心里咯 一下︰操,這老狐狸,明目張膽就挖人,難怪甬江那幫人受不了你們省腫,這次都揭竿起義了。同時也郁悶了︰老狐狸跟我相交多年,很清楚我的底細,知道我搞不出這個轉基因療法,肯定知道是小京的成果,工作關系轉到省城倒沒什麼,可這個碩博連讀,這隻果真大,小京,攔不住了,也不能阻礙小京發展,東江這池子也太小了,小龍開始還能呆,但小龍長大後,肯定容不下了。戚務實畢竟不是專擅厚黑的官員商人,听到嚴國安的話,心里郁悶臉色陰郁表露無疑了。
嚴國安卻不理會,跟你戚務實有多年交情不假,但省腫近幾年窩步自封也是事實,如果自己不引進些新血,省腫遲早會沒落,看看甬江那幫人今天的表現,一群白眼狼,以前那麼盡心盡力的教導、幫忙會診,現在羽毛豐了,可以飛了,就反戈一擊,所以對不起你老戚也沒辦法了,人都是自私的嘛。而且他相信自己能拉到人,這個誘惑實在太大了,省腫的發展前景,碩博學歷擺在那,對于要在象牙塔里奮斗生活的人而言,這都是致命誘惑啊。
想到這里,嚴國安繼續笑眯眯的看著王京,王京也吃了一驚,去省腫嗎?碩博學位一步到位,這也太舒服了,這個年會,沒白來啊。
(作者我這里說明一下,手術放療化療是必須的,畢竟生病了還是要看病的,因為副作用諱疾忌醫,會帶來致命的不可彌補的傷害,目前早期惡性腫瘤,手術完全切除是治愈的根本保證,說手術存在副作用絕不是詆毀手術,排斥手術絕對不智,有個明星,得了乳腺癌,頑固排斥手術切除,最終香消玉殞,而生前丈夫答應會跟隨出家,但在明星死後不到半年,立即還俗另外找女人去了。放療治療鼻咽癌的成績是眾所周知的,我們南越省在我國東南沿海,我國的東南沿海是全球鼻咽癌第一高發區,如果不是放療挽救了眾多鼻咽癌病人,後果真是不堪想象,而對于一些血液腫瘤,比如白血病,淋巴瘤,你手術不知道切哪里,放療不知道照哪里,化療是唯一手段,除此之外,化療在其他很多化療敏感腫瘤里,治療地位也是不可動搖的。作者我可不希望因為寫書帶來預料不到的副影響啊,作者也很希望有一天癌癥被克服,但這之前手術放療化療還是排斥不得的。)