蕙质兰心 第二卷 心跳 【第029章从护理的角度】

作者 : 杨金萍

高主任看过病人后,建议病人先住院做进一步检查,去除其他因素后,尽快安排手术。

其实,张燕早已有手术的心理准备,提出不想手术治疗的想法,也是基于前二次手术的不彻底和术后复发。然而,但凡事情都是两面的,要有个轻重缓急。

先不说术后会不会复发,目前这巨大的肿瘤压迫颈部,已经出现症状。她自己也知道,继续发展下去,她会被肿瘤压死的。

正所谓伸头一刀,缩头也是一刀,咬咬牙,干脆做手术先解决眼前再说。

为了张燕的手术,高荫田韩强他们准备了足足一个星期,查阅以往这类巨大神经纤维肿瘤摘除的资料,设计手术方案,各种化验检查,准备好充足的血源。

自备自体输血二个单位,准备库血三个单位,血浆,与病人及家属一次次谈话,希望他们放下心理包袱,配合手术。

鸢城医院普外科手术是一流的,护理也是一流的,李伟丽带领下的护理队伍,能够在第一时间与医疗密切配合。

张燕病人的主管护士是刘芊芊,郑秀秀过来作术前访视时,正好碰上她。

“芊芊,你值班。”秀秀和她打招呼。

“郑秀秀,升官了也不经常回娘家看看。”

“这不是来了吗。”

“来干嘛?”

“术前访视。你们的手术通知单,看。”

“张燕终于要做手术了,再不做,我看她下一步吃饭呼吸睡觉都成问题了。可这个病人一直脾气大得很,看不到个笑模样。每次去给她整理床单元,做护理,我都小心翼翼的,生怕惹了她。你也小心一点吧。”

秀秀说:“我刚从她病房里出来,已经领教了。其实也挺理解她的,这么大的纤维瘤长谁身上也是白日噩梦。”

芊芊说:“谁说不是呢,就盼着她的手术顺利,大家皆大欢喜。”

“芊芊你们科里忙吗?”不跳字。

“你从这里出去的还不知道,说加班就加班,忙碌依旧。手术室你还适应吧,你们那里李鲁是我的同学,我那天见她,和我说你干得不错。”

“谢谢,等我回去见了李鲁,请她好好教教我。我今天下午必须完成四个病人的术前访视,这才第一个。不跟你说了,再见。”秀秀看看表,第一个病人用时三十五分钟。

下一个病人,胸外科肺大泡摘除术。

这是个四十二岁的中年男性,说话声音洪亮,无任何自觉症状。在单位例行体检时发现肺部阴影,进一步检查后,确诊肺大泡。

肺大泡有癌变的可能,一经发现,建议手术摘除为首选治则。

“齐先生,您好。我是手术室护士郑秀秀,我们接到胸外科病房的手术通知单,您将于明日上午在全麻下做肺大泡摘除术。现在我向您介绍一下手术室内您需要知道的事情。”郑秀秀慢声细语的说。

“不就是割一刀吗,哪来这么多讲究,又是麻醉协什么议,又是手术护士上门的。明天去挨刀,今天你就让我清静清静吧。”

郑秀秀歉意的说:“对不起,打扰您了。齐先生再见。”她拿着填好的术前访视表格走出胸外科病房。

今天的病人怎么了,一个个脾气大得很,是不是我的措辞有失误,让他们感觉不愉快了。秀秀一边走一边心里揣测自己下一个病人应该怎么说。

这次是妇科。病人二十八岁,子*肌瘤,拟做子*摘除术。

郑秀秀站在病房门口踌躇着,她从敞开的门缝外,听到病房里有抽泣声,想等一会,等病房里的人平静一些再进去。

“郑秀秀,你这拿着表格,是来做术前访视吗,怎么不进去?”妇科病房宋秋萍护士长和秀秀打招呼。

秀秀小声说:“还是等一会吧。”

宋护士长也站下听了一会,对秀秀笑笑:“要我帮你?”

“不要,谢谢,您忙吧。”宋护士长点点头,自顾忙去了。

这里,郑秀秀轻轻敲门,里面的人似乎安静了一下,但无人过来开门,秀秀又敲门,这次声音大点。

里面说:“谁,门没关,进来吧。”秀秀轻手轻脚的走了进去。

病床上半倚床头的**,黑发披肩,听到有人进来,反而躺了下去,把被子拽上去蒙住了头。

床边坐一五十多岁的妇女,正在攥着手绢擦眼泪,前窗半开,有一西装男士正在吞云吐雾的猛抽纸烟。

郑秀秀的到来,打破了一屋的沉闷,西服男不客气的问:“有事吗?”不跳字。

“您好,我是手术室护士郑秀秀,过来做术前访视。”秀秀双手递上访视表,她想尝试一下不做沟通,直接填写方式表格,看看效果怎样。

西服男大体浏览一下,接过郑秀秀手中的笔,粗略的填了一下表格,一声没吭,把表格递还给她。

“我可以直接和病人说几句话吗?”不跳字。秀秀轻声问。

“心怡,手术室护士做术前访视,你有什么想问的吗,明天就要手术了,认识一下手术室护士好吗?”不跳字。旁边这位五十多岁的妇女估计是病人的长辈,她满脸的牵挂,怎么看也是个称职的母亲。

被子猛地拉了下来,露出一双哭得通红的眼睛:“郑护士吗,谢谢你来访视,我心里很怕,请你明天一直陪在我身边好吗?”不跳字。

郑秀秀不能答应她,因为明天她要上的手术台是“颈部神经纤维瘤切除术”,而不是妇科这台“子*切除术”,之所以她来访视,是因为周小洁回家,拜托她过来的。

另外二例手术访视,是因为当班护士休班,郑秀秀就直接代劳了。

当下郑秀秀说:“大姐,明天您的手术巡回是另一位护士——”

病人不乐意了,她不等郑秀秀说完就说:“你又不给我巡回,干吗过来访视,这不是应付吗?”不跳字。

秀秀陪着笑脸:“大姐,我们提前介绍一下手术布局,免得您咋到一陌生地方不适应。

您那台手术的护士刚好昨晚加了一夜的班,回去休息了,来不及过来。为了不耽误您的手术,所以我就替她过来了。

您看,这里有四张表格,就是说我今天要对四个手术病人进行访视。只是希望手术病人能够提前知道一些关于手术的事情。

其实,手术室里的护士是轮流出来做术前访视的。”

“那你们就得改一改,谁的病人谁做访视,这样统一做,到时候还是不认识。我也就是想看到一张熟悉的面孔,也好给自己壮壮胆。”病人张心怡叹息着。

“是,您说的有道理。前一段时间,我们就是这样规定的,但牵扯精力太大,根本来不及。因为我们这种访视基本是利用自己的休息时间。”

“为什么不能用工作时间。”

“因为我们上班时,不是巡回,就是器械,中间不可以随便离开的。”

“那我的手术如果开始了,是不是你们也不离开我?”

“当然。您的手术,我们将有两名护士陪同您手术的全程。一名器械护士上台刷手,穿上无菌手术衣,专门管理您本次手术的无菌器械,另一名巡回护士,二人共同清点手术台上所用器械及无菌物品的数量,保证本次手术,上台时有多少器械和无菌用物,下台时也要有多少。”

“这我就放心了。不过,我还是想提前见一下我的巡回器械护士。”这么一转移注意力,病人张心怡不哭了,看上去心情好像好转了。

郑秀秀认真的说:“大姐,我一定把您的要求向我们领导反应上去。”

郑秀秀访视结束,西服男送她出来说:“谢谢你,郑护士。”这是郑秀秀今天听到的第一声感谢,她笑了:“不客气,希望您能满意我的服务。”

做完第四例手术病人的访视,秀秀赶紧把访视表格送回手术室,就去了幼儿园。下午四点三十分,粉点儿她们幼儿园的节目就要正式开演了,粉点儿这次扮演的是一只可爱的小兔子。

齐寰打过来电话,他有个学术报告会,不能去看幼儿园小朋友的演出了,叫秀秀早点过去。

郑秀秀小跑步,紧忙的去幼儿园,大概是跑得急了,到了幼儿园门口就喘成一团,然后感觉一阵恶心,秀秀对自己说,老天保佑,千万不是怀孕。

那天晚上加班手术时,缝合针扎手了,病人的化验结果还没出来。

这段时间,在紧张的工作之余,秀秀总是想起那天晚上,连环车祸的病人的加班手术,当时发生的血荒。

想个办法,尽量避免发生这种挤兑,多准备库血行吗,无目的多准备库血,如果用不了,就会造成浪费。所以,多备库血当然不行。

去医院图书馆查一下资料吧,再不行,上网检索一下,看看兄弟医院遇到这种情况怎么处理。

郑秀秀找到了一些散在的用血方面的资料。如术前提倡的贮备用血,即手术前预存自体血,应用促红细胞生成素和铁剂可增加储备。这种方法适用于择期和非急症手术时,病人一般情况良好,无心,肺,脑,肝功能不全和凝血障碍的手术病人。建议储血200毫升——400毫升,手术时回输。此方法的优点是,安全有效,简便易行,节约血源及费用,减少库血并发症,如过敏等。

温馨小剧场

刚听了个笑话:一银行小开的花老婆,年三十有八,因为跳舞,与一二十有八协警媾*和。忽一日,被小开撞破,想起小开的无限美好,花老婆顿生悔意。协警不干,问其要青春损失费,六十八平米房子一套,花老婆无奈,随离婚再嫁之。嫁了以后又想小开,时不时的借一些琐碎事情见面调*情。前*夫遂成奸*夫。

众闻之一笑,放着平安日子不过,折腾个甚.

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